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时间:2022-06-14 13:58:36 作者:成都润禾皮肤病专科医院
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医院重点治疗疾病:hpv病毒感染(6,11,16,18,33,,51,52等高危低危型病毒)、尖锐湿疣、生殖疣、肛门疣、梅毒、生殖器疱疹、珍珠疹、阴虱,淋病/非淋菌性尿道炎、衣原体/支原体感染、生殖器感染(包括引起的炎症,可能是阴道炎、宫颈炎、龟头炎、盆腔炎)等性传播疾病。
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典型的梅毒表现包括接触部位(主要是生殖器部位)溃疡和淋巴结肿大。溃疡通常出现在感染后9~90天,平均约3周。当梅毒螺旋体进入接触部位时,它会触发体内大量细胞的局部聚集和渗透,形成溃疡。典型溃疡为单圆形或椭圆形溃疡,边界清晰,触诊硬结,称为硬下半身。硬下半身的特点是:①触诊软骨样硬度;②无疼痛和压痛(无继发感染);③损伤数量通常只有一个;④损伤表面清洁;⑤未经治疗,3~4周后自然消失,无痕迹或轻微萎缩性疤痕。如果没有足够的抗梅治疗或外用药物治疗,能够看到非典型的硬下半身。临床上,60%的梅毒患者有硬下半身,15%~30%的患者没有皮肤损伤。90%的硬下落出现在外生殖器,多为单发,常出现在男性阴JB皮、冠状沟、系带或龟T上;同性恋男性常见于肛门、肛管或直肠;大多数女性有大、小阴C或宫颈、乳头和极少数舌头损伤。破损皮肤损伤有浆液渗出,渗出液中含有大量梅毒螺旋体,感染能力强。
硬下降出现几天后,梅毒螺旋体进入淋巴管,几小时内可浸泡在附近的淋巴结中,导致腹股沟一侧淋巴结肿大,然后另一侧肿大。淋巴结肿大表现为:①手指大小,硬,不融合;②无疼痛和压痛;③表面皮肤无红色、肿胀、发热等炎症现象;④无化脓;⑤穿刺液中含有梅毒螺旋体。在不接受任何治疗的情况下,硬下降可在3~4周内自然消退,但病原体侵入淋巴结,进入二期梅毒的潜伏期。如果能及时诊断和充分治疗,就能迅速达到完全治好的目的。一般来说,康复后情况良性。在硬下降的早期阶段,大多数患者的梅毒血清反应阳性,随后阳性率逐渐增加。硬下降7~8周后,所有患者的血清反应阳性。
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