选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

赵中献 肾内科主任，男，现任于肾内科主任，毕业于河南医学院，后远赴美国加州理工学院进修，从事肾脏病研究50余年，老中医学术继承人，国际肾脏病学会(ISN) 名誉诊疗医师，获全国首届中医药传承高徒奖及全国百名杰出青年中医称号，提出中药外敷等传统方法与现代科技电磁脉冲原理相结合进行治疗，总结整理了一套经临床验证有效的康复体系，诊治了全国各地的肾病患者数万例，取得了良好的疗效，在广大肾病患者中树立了口碑。

擅长领域：

急慢性肾炎、lgA肾病、糖尿病肾病、蛋白尿、痛风、肾病综合征、急慢性肾衰竭、高血压肾病、狼疮性肾病、紫癜性肾炎等肾脏疾病的诊治

Ang I能在血普紧张索转换酶( 全身广泛分布，主要存在于肺循环)或其他蛋白廉如糜蛋白陶)作用下生成Ang(即PAng1，8). Angl能 与ATR结合发挥收缩血管丹高血压效应，也能与2整受体()结合起相反效应指 杭血管收绪降低血压(在使用ARB等情况下Ane将与其更多地结合)、而后，在部防 能降解生皮血管家DAel.即Ae，序所 生成血管家张索N(AnN即Ag3，8 Anc能以高东和力Ane国以低东和力与及保 变体AT R结合山收前由管：Ane I还能以低亲和力、AneN以高来和力与型受体(ATR)结合。 上世纪末，在血管紧张素家系中又发现了一个重要 要新成员 Ang1~7，它能通过如下3条 Anglna

途径生成：AngI(即PAngl，8被血管紧张素 转换 2(ACE， )能化生成Ang1~7AnT 阳C 被中性蛋 途径生成;AnKLACE"雕化生成Angl ，9.再被ACE维化生成Anl1，7iAmT

抗Angl效应： nelentrtdeeo化在接生成Ang1，7. Anel ~7又能通过如下3条途径精 ACE ：抑制ACE活性。减少Ang生成：克性与结合用断Ane作用 通过受体结合。直接发挥舒张血管降低血压效应、后Angl 7能在ACE作 用下，生成无活性的终产物Ang1，5.详见2111

血管紧张素原(1，14)

骨索

自管紧张索1(1，10) ACE2

直管紧张索1，9

血管紧张素■(2，8) 包基肚陶 秦蛋白酶，ACE+，..

直管紧张素1(1，8) ACF2 血管紧张素1，7

氨基肚牌 ACF

血管紧张素NV(3，8) 血骨業张索1，5 ATE ATRCATD

注：一一衔生; 配受体结合....阻断作用

图21，1，1骨素，血管紧強素 系统示意圍

尽管肾素血管紧张索系统(RAS)的主要功能是收缩血管，但是，正如上述，其中某些成分(如Ang1~7)或某些受体(如Angll的AT：R)也能发挥相反作用，如此才能更好调节外周血管阻力。稳定血压。

除循环RAS外，上世纪80年代人们又提出了局部RAS概念，认为某些器官组织具有RAS的全部基本成分能在器官组织局部合成Angll，发挥效府。肾脏即具有完繁的RAS组分，早已知肾素能由球旁细胞及近端肾小管上皮细胞合成：血管紧张素原及ACE能由近端肾小管上皮细胞产生;ATR存在于肾脏小动脉(包括肾小球人、出球小动脉)、肾小球系股细胞及近端肾小管上皮细胞上：也存在于近端肾小管上皮细胞上.近年又在肾组织中发现前肾素/肾素受体及ACE，前者存在于骨血管平滑肌细胞及肾小球系膜细胞上，后者主要由远端及近端肾小管上皮细胞合成，肾小球也能少量产生。肾脏局部RAS能通过自分泌及旁分泌在肾脏发挥重要生理及病理作用。

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