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时间:2024-12-24 08:24:46 作者:长沙新湘医院
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尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生在肛门和外生殖器等部位。
一、病毒类型与发病机制
引起尖锐湿疣的 HPV 有多种类型,常见的是低危型 HPV,如 HPV6 型和 HPV11 型。这些病毒主要侵犯人体皮肤和黏膜,当病毒通过皮肤或黏膜的微小破损处进入上皮细胞后,会在细胞内进行复制、增殖,导致上皮细胞异常增生和分化,从而引起疣体的形成。
二、临床表现
典型症状:尖锐湿疣的皮损初期通常表现为单个或多个散在的小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。这些小丘疹会逐渐增大、增多,形成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。疣体表面可能湿润或粗糙不平,颜色可呈灰白色、粉红色或污灰色。在男性中,疣体常见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴等部位;在女性中,多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴、尿道口、阴道壁、宫颈等部位,也可累及肛周、肛管等部位。
亚临床感染和潜伏感染:除了典型的疣体表现外,还存在亚临床感染和潜伏感染的情况。亚临床感染是指患者没有肉眼可见的疣体,但通过醋酸白试验等检查方法可以发现局部皮肤黏膜的异常改变。潜伏感染则是指病毒存在于局部皮肤黏膜细胞内,但没有引起任何临床表现,不过在一定条件下,潜伏的病毒可以被激活,导致疣体的出现。
三、传播途径
性接触传播:这是尖锐湿疣主要的传播途径。在性行为过程中,皮肤和黏膜的密切接触使得病毒能够从感染者传播给性伴侣。包括阴道性交、肛交和口交等性行为方式都可能引起传染。即使使用了安全套,也不能完全避免 HPV 的传播,因为安全套不能覆盖所有的生殖器和肛周皮肤。
间接接触传播:少数情况下,可通过间接接触传播。例如,接触了被 HPV 污染的毛巾、浴巾、马桶座圈、游泳池等公共设施后,有可能感染尖锐湿疣。不过这种传播方式相对少见,而且通常需要皮肤黏膜有一定的破损,才容易让病毒侵入。
母婴传播:患有尖锐湿疣的孕妇,在分娩过程中,胎儿经过产道时可能会感染 HPV,引起婴幼儿喉部乳头瘤病等。
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长沙新湘医院拥有一批如谭志芳等经验丰富的主治医师,他们长期从事皮肤性病科工作,在尖锐湿疣、HPV 感染等疾病的诊断和治疗方面有着深厚的造诣,能够准确判断病情并制定个性化的治疗方案
长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁
男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。
女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能
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