自闭症,是否是先天的?

时间:2023-11-03 16:37:35 作者:南昌市第十二医院儿科

在大众传播的浮光掠影里,自闭症群体一直被少数几个标签描述:悲惨、星星的孩子或意外的天才。

  自闭症,也叫孤独症谱系障碍,是一种广泛性神经发育障碍。谱系,意为像光谱一样宽广。大多数谱系儿童的养育者,都会提到一点——没有两个表现完全一样的谱系孩子。由于普遍的感知觉异常,谱系孩子体验中的世界和常人会有诸多不同:部分谱系孩子无法感知身体的边界,有些看自己的生活像旁观者,还有很多孩子没有时间的概念等。

  我们谈到一个问题:同样是早期依恋剥夺,为什么有的孩子成了精神分裂症孩子死了,有的孩子却活下来,甚至卓有成就。

比如,双胞胎截然不同的命运

  (关于双胞胎的例子,当然,前提是排除那种父母对双胞胎有着不同投射的情况。

比如,父母就是看见一个更欢喜,对另一个却无意识地回避眼神接触,这种情况其实也很常见。)

  老师说到自己的临床观察,加上克莱因的观点,她觉得孩子天生带着不同的本能。有的孩子生本能特别强,虽然遭遇重大的情感剥夺,依然会活下来,并且努力发展自己。本能强的孩子,或许就精神分裂症了,甚至死亡了,包括猝死、意外死。

  这个观点在高级哺乳动物实验中也有佐证。高需求幼崽,和普通需求幼崽,同样得到质量差的母爱,高需求幼崽更容易出现精神问题,普通需求幼崽反而更能熬过去。而当二者都得到高质量母爱,情绪都很平稳,高需求幼崽甚至更平稳,展现更高级的心理发育水平。

  同样原理的,暴力犯罪基因,带着这种遗传基因的孩子,遭遇不幸童年,可能比同样遭遇但没有这种遗传基因的孩子,更容易走上犯罪道路。但如果在充满爱的家庭长大,则一样会成长为充满爱的人。

  克莱因说的先天生本能、死本能,我不知道它确切是什么。或许是体现在遗传基因上,或许是佛教认为投胎时带着的业力,再或许并不是完全的先天,而是包括受孕时、孕期间、生产时母亲的情绪心智状态、环境状态等一系列更精微的影响。

  再往哲学层面猜想,一切皆是一切的投影。基因、业力、环境遭遇,都是同一个能量的,不同层面的投影,本自一体。

  我不知道,包括全世界的科研机构,也不知道自闭症的确切成因。

  但我确定知道的是:如果一个孩子不被看见,不断地被父母期待改变成另外一个样子。这样的环境,不会有益于孩子的康复。

  真正的爱,是如你所是。它不能发电,但没有它,就真的是:生而为人,对不起。

  (什么叫“如你所是”的爱,比如说奶睡这件事,一方面是生理需求,一方面是婴儿在确认母婴链接。当妈妈安住当下,再也不期待孩子“早点入睡”,这份爱的链接足够结实,孩子对奶睡需求自然减少,自然能够睡得更踏实更持久。)

  基因是子弹,而后天养育环境是扣动扳机的手。我喜欢用这个比喻,来理解精神分裂症、自闭症、反社会人格的成因。    -

  所谓纯先天因素,就是经常说的基因问题,其实就是指这个婴儿天然地拥有比其他人更敏锐的感知能力。

  伤害、漠视或其他养育环境问题,普通婴儿没有感知到,但高敏感度婴儿能深刻感知,但是又无法承受如此高强度的压力,于是他们只能选择自闭,隔离环境带来的痛苦,让自己活下去。

  这也是医生几乎不会跟家长更深一步解释基因问题的原因,因为,基因问题也是环境问题,如果医生进一步进行解释,就会被自闭症患儿家长投诉。

  所以,医生们只能含蓄地讲自闭症属于“基因问题”,因为欧美的政治正确已经不允许讲真话了,反正家长们也不需要真话,他们更需要保护自己不受指摘。

  爸妈终其一生也不会知道。

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