双手关节疼痛、僵硬不一定是类风湿性关节炎，因为导致上述症状的疾病较多，如类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等，需要加以辨别。

1、类风湿关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯小关节滑膜组织，会造成关节部位有炎性水肿，当炎性水肿逐渐吸收，会引起双手关节疼痛、僵硬;

2、骨性关节炎：主要是中老年人常见的一种退变性疾病，由于骨质退变、增生导致，会引起双手关节部位有骨质增生，关节间隙会出现狭窄，在活动时，会有明显的双手关节疼痛、僵硬、无力;

3、强直性脊柱炎：本病多见于男性，主要是由于遗传因素、感染因素导致。会引起双手关节部位有竹节样改变，关节部位有炎性水肿，从而引起双手关节疼痛、僵硬，后期还会导致活动受限;

4、痛风：是一种代谢性疾病，主要是由于过多食用高嘌呤食物，在体内产生尿酸后，尿酸盐结晶沉积于关节及其周围，会对局部滑膜软骨造成损害，从而引起双手关节疼痛、僵硬，同时还会伴有红、肿、热、痛。

此外，银屑病关节炎、反应性关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、肌炎等，也会引起双手关节疼痛、僵硬。建议尽早前往医院风湿免疫科就诊，明确诊断，再根据具体病因，进行针对性治疗。

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