肺癌化疗后骨髓抑制怎么办-肿瘤科彭齐荣教授

时间:2024-06-19 10:18:58 作者:广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科

化疗一直是治疗肿瘤的重要手段,但它也会带来许多问题,如骨髓抑制等不良反应。这些不良反应不仅会减慢治疗的进度,影响治疗效果,还可能引发严重并发症,如感染、贫血、出血等,威胁患者的生命安全。

案例分享

贵州的陈女士2022年因为长期的咳嗽、咳痰、胸痛而到医院检查,被确诊为肺癌。在当地化疗后,出现了严重的不耐受反应。到我院治疗时,陈女士已经出现了骨髓抑制、感染、贫血、出血等并发症生命危在旦夕。

彭齐荣教授会诊后,马上制定个体化、阶段化综合治疗方案,并立刻执行。

1,对症处理:补液、护胃、抗感染、补血、止血、加强营养等对症治疗。

2,初阶段抗肿瘤治疗:动脉灌注治疗,灌注少量高浓度药物并堵塞肿瘤血管。

3,加强抗肿瘤治疗:粒子植入治疗,持续不断的粒子射线辅助微创动脉灌注治疗,进一步缩小瘤体。

4,巩固治疗:中医中药巩固治疗

经过几个月的不断调整、治疗,陈女士的病情得到了控制,咳嗽咳痰胸痛症状完全消失,肺不张症状解决。后几年复查时肿瘤病灶也没有增大,陈女士的工作、生活、社交一切正常。

大多数肺癌化疗药物会引起不同程度的骨髓抑制,包括白细胞、中性粒细胞、血小板、红细胞和血红蛋白的减少。患者可能会出现疲乏无力、抵抗力下降,容易发生感染和出血等症状。部分患者可能会出现反复的高热,而患者的体质、基础疾病、病理类型、化疗方案、转移部位等因素都会影响骨髓抑制的程度。

一旦出现骨髓抑制,需要及时处理。如果不能缓解,患者就应该考虑副作用更低的动脉灌注、粒子植入、中医中药、免疫治疗等其他治疗方式。在处理骨髓抑制时,需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法,以确保患者得到好的治疗效果。同时,在选择治疗方法时,也需要考虑到患者的身体状况和心理状态,以大程度地减少不良反应对患者的影响。

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