癌症患者都要手术?这3种类型的患者,小心适得其反
时间:2024-10-19 16:30:11 作者:广州新市医院肿瘤科
癌症患者都要手术?这3种类型的患者,小心适得其反
在癌症的治疗中,手术常常被视为一种重要的手段,但并非所有癌症患者都适合手术。以下三种类型的患者别急着“动刀子”。
身体状况较差难以耐受手术的患者
举例:可能存在严重的心肺功能不全,如患有严重的冠心病、慢性阻塞性肺疾病、严重肝肾功能障碍的患者,身体极度虚弱、营养不良的患者。
风险分析:心脏功能差可能导致在手术过程中无法承受麻醉和手术的应激,增加心脏骤停等风险。而慢性阻塞性肺疾病患者可能因肺功能受损,术后容易出现呼吸困难、肺部感染等并发症。肝功能不全可能影响手术麻醉药物的代谢和解毒,增加药物毒性反应的风险。肾功能不全则可能导致水、电解质和酸碱平衡紊乱,影响术后的恢复。
彭齐荣教授:“手术对患者的身体是一种巨大的创伤,需要患者有一定的身体储备和恢复能力。如果患者身体状况较差,强行手术可能会导致手术风险增加,如术中出血难以控制、术后伤口合不良、感染等并发症的发生率升高。”
晚期癌症已发生广泛转移的患者
举例:出现转移的癌症患者,尤其是多处转移如如肝脏转移、肺转移、骨骼转移的患者。
风险分析:已发生广泛转移的患者,手术往往难以完全切除所有的肿瘤病灶。即使进行了手术,也可能无法延长患者的生存期,反而可能因为手术创伤降低患者的生活质量。
此外,晚期癌症患者的身体通常比较虚弱,手术的风险也相对较高。手术可能会导致患者的免疫系统进一步受损,加速肿瘤的进展。
对动脉灌注栓塞、冷冻消融等其他治疗方式更为敏感的患者
某些癌症类型,如淋巴瘤、小细胞肺癌等癌症,有效果更好的治疗方式,不必强求手术。
彭齐荣教授:对于这些患者,选择手术可能并非佳选择。强行要求手术可能会带来不必要的创伤和风险,还会延误患者的治疗。
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