术后辅助治疗到底要不要做?看完这个再做决定

时间:2024-12-17 作者:广州新市医院肿瘤科

术后辅助治疗到底要不要做?看完这个再做决定

肝癌手术后5年肿瘤复发率可达50%-70%。因此,术后辅助治疗成为高危复发因素患者延长生存期的重要手段。

如何判断,自己需不需要做辅助治疗?

手术后的癌症患者

许多癌症患者在进行G治性手术切除肿瘤后,仍存在肉眼不可见的微小残留病灶或潜在的癌细胞转移风险,如乳腺癌、结直肠癌、肺癌等患者,术后通常需要辅助化疗、放疗或靶向治疗等,以降低复发率,提高治Y率。

晚期癌症患者

对于无法进行G治性手术的晚期癌症患者,如晚期胃癌、肝癌、胰腺癌等,为了控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期,需要进行辅助治疗,如化疗、靶向治疗、免疫治疗等,以抑制肿瘤的扩散和转移。

具有高复发风险的癌症患者

一些癌症患者虽然肿瘤已被切除或得到控制,但由于存在一些高危因素,如肿瘤分化差、淋巴结转移较多、基因检测显示有高风险突变等,如黑色素瘤、淋巴瘤等,也需要辅助治疗来降低复发风险。

术后辅助治疗有哪些治疗方式?

局部治疗

TACE(肝动脉化疗栓塞术):针对高危复发因素,如微血管侵犯、多发或大肝癌患者,通过栓塞肝动脉并注入化疗药物,能够减少复发,延长生存时间。

放射治疗:放射治疗已成为肝癌术后辅助治疗的重要选择,它能更有效地保护剩余的肝脏组织,同时对局部肿瘤施加更强的“打击”。在放疗方式上,常规调强放射治疗或容积旋转调强放射治疗是术后的推荐选项。

肝动脉灌注化疗:对于肝切除术后发现有微血管侵犯的肝癌患者,建议在手术后1~2个月内进行术后辅助性肝动脉灌注化疗。

免疫治疗

原理:通过激活患者自身的免疫系统,增强免疫细胞对癌细胞的识别和杀伤能力,打破癌细胞的免疫逃逸机制,从而达到治疗癌症的目的。

适用情况:黑色素瘤、肺癌、肾癌、头颈部鳞癌等术后患者,尤其是存在高复发风险或对其他辅助治疗不敏感的患者,可尝试免疫治疗。

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