霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma，HL）是一种少见的累及淋巴结及淋巴零碎的恶性肿瘤。据全球数据（GLOBOCAN 2020）显示，全球新发霍奇金淋巴瘤共83，087例，死亡23，376例。在我国，霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的%，男性多于女性。我国霍奇金淋巴瘤发病年龄较小，中位发病年龄爲30岁左右。90%的霍奇金淋巴瘤以淋巴结肿大爲首发症状，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结罕见，然后分散至其他淋巴结，早期可进犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。随着对疾病看法的加深及新医治技术的临床使用，我国霍奇金淋巴瘤患者的医治选择添加，生活失掉了改善。01霍奇金淋巴瘤选择质子医治有何好处？目前，霍奇金淋巴瘤治的能够性很高，医治的选择必需慎重权衡以获得高治率以及尽量增加远期并发症。霍奇金淋巴瘤的医治目的爲治，同时在不影响疗效的状况下尽能够增加医治相关毒性反响，降低晚期及早期并发症发作风险。医治应采用综合医治及集体化医治的准绳，根据分期及有无预后不良要素停止分层医治。关于晚期患者应追求更低的毒性，增加兼并症，降低继发性肿瘤风险，降低心脏及肺脏毒性，而早期患者则应设法进步治率。传统放射医治虽能改善霍奇金淋巴瘤的控制，但由于对肿瘤四周重要危及器官的辐射，承受传统放疗的患者有迟发效应的风险，包括心血管疾病和继发性癌症的风险。但是，古代放射医治技术获得了少量提高，古代放疗对重要危及器官的附带辐射通常比过来低得多。质子医治峻峭的剂量梯度可以大大增加对肿瘤四周正常组织的辐射剂量。跟传统放疗相比，质子医治可增加重要危及器官的受照剂量。但是，由于能提供质子医治的医院较少，对患者来说取得质子医治的时机无限，因而转诊时必需具有适当的选择性。《霍奇金淋巴瘤诊断与医治指南》建议，爲了增加心脏照射，可采用呼吸门控技术等放疗新技术。综合思索，河北一洲肿瘤医院的质子医治设备是引进的比利时IBA的质子医治零碎，不只具有呼吸门控技术，还装备有先进的CBCT图像引导零碎、笔形束扫描技术、六维医治床及360°旋转机架等世界上先进的放疗技术。河北一洲肿瘤医院还是三级肿瘤专科医院，具有丰厚的肿瘤临床医治经历，是目前国际能提供先进的质子医治设备的车载斗量的选择。02证据确凿，质子医治可维护重要危及器官粒子医治协作组淋巴瘤小组委员会对运用质子医治的霍奇金淋巴瘤的后果停止了审查总结。后果发现，跟传统放疗相比，质子医治增加了大少数重要危及器官的受照剂量。法国居里研讨所放射肿瘤学系2021年的研讨报告了一项典型示例证明，跟光子放疗相比，质子医治明显保存了肿瘤四周的重要危及器官。一名24岁的霍奇金淋巴瘤患者必需承受的靶区（白色）医治剂量，局部位于左主冠状动脉终点下的下前纵膈。在光子放疗方案（a）和质子医治（b）之间完成了比拟剂量测定。后果显示，跟光子放疗相比，质子医治增加了对乳房（紫色）、肺部（绿色）、心脏和食道的辐射表露，这能够会增加重要危及器官的早期毒性，并能够增加继发性癌症。尤其是，心脏的均匀剂量从光子放疗的降低到了质子医治的，这能够会增加早期辐射诱导的心脏毒性。03质子医治霍奇金淋巴瘤，3年无复发生活率93%佛罗里达大学的一项研讨报道了，质子医治霍奇金淋巴瘤的后果。研讨归入了15例新诊断的霍奇金淋巴瘤患者，中位随访工夫爲37个月。后果显示3年无复发生活率爲93%，3年无事情生活率爲87%。且未察看到急性或早期3级以上毒性。随后的一项规模更大的研讨归入了138例患者，中位随访工夫爲32个月。该研讨证明了，质子医治霍奇金淋巴瘤的无效性，3年无复发生活率爲92%。耐受性良好，无3级及以上医治相关毒性。上述研讨数据证明，霍奇金淋巴瘤具有十分高的治率，据相关评价其率高达80%-90%。而质子医治作爲目前先进的放射医治技术之一，医治霍奇金淋巴瘤不只具有好的生活率，还有利于维护肿瘤四周的重要器官，进步生活质量。

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