医院口碑怎么样？了解一家医院的口碑好不好可以从周边居民入手，为此我们特别针对医院周边居民进行采访，据了解医院从建院以来百姓评价一直不错，不管是在治疗效果上、收费上、服务上、还是卫生方面都赢得患者及上级领导的一致好评，是一家集医疗，教学，预防，保健，康复为一体，实力雄厚，医疗设备先进的医院。下面为你推荐一些与此相关的内容。

　　杭州甲康甲状腺病研究院是经市卫生局批准成立的一家集诊疗、科研、预防、保健、康复、咨询为一体的甲状腺专科医院，专业治疗甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、腺瘤、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病。医院按照国内外标准化专科医院的建院模式，以质量创新诊疗和服务模式为患者提供全方位的品质诊疗服务，真正做到专科、专业、专病、专治。

　　甲状腺结节中5%，15%为恶性，即甲状腺癌。良恶性甲状腺结节的临床处理不同，对患者的生存质量的影响和涉及的医疗花费也有显著差异。因此，甲状腺结节评估的要点是良恶性鉴别。

　　今天，我们就来盘点一下良性甲状腺结节和甲状腺癌的鉴别要点。

　　鉴别要点1：临床表现

　　部分恶性甲状腺结节的患者有一些高危的临床表现，如：

　　1）颈部因其他疾病而接受放射线治疗者，尤其是青少年容易发生甲状腺癌；

　　2）肿块突然迅速增大变硬；

　　3）甲状腺结节质硬、表面不平、固定、边界不清、活动差；

　　4）有颈部淋巴结肿大或其他地方转移；

　　5）长期水样腹泻、面颊潮红、伴其他内分泌肿瘤；

　　6）有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难者；

　　鉴别要点2：彩超表现

　　甲状腺彩超：彩超是目前临床上诊断甲状腺结节常用、且经济有效的方法。甲状腺彩超有以下特点多提示有恶心倾向：

　　a.实质低回声结节；

　　b.结节内血供丰富 ；

　　c.结节形态和边缘不规则、晕圈缺如；

　　d.微小钙化、针尖样弥撒分布或簇状分布的钙化；

　　e.结节纵横比大于1；

　　f.同时伴有颈部淋巴结超声影像异常。

　　甲状腺彩超对甲状腺结节良恶性的鉴别意义很大，但仅靠彩超表现是不能作为鉴别良恶性的绝，对依据。

　　鉴别要点3：细胞学表现

　　细针穿刺抽吸活检 ：FNAB是鉴别甲状腺结节良恶性直接的检查方法。

　　凡直径>1cm的甲状腺结节，均可考虑FNAB检查。但在下列情况下，FNAB不作为常规：

　　a.经甲状腺核素显像证实为有自主摄取功能的“热结节”；

　　b.超声提示为纯囊性结节；

　　c.根据超声影像已高度怀疑恶性的结节。

　　直径<1cm的甲状腺结节，不推荐常规行FNAB。但如存在下述情况，可考虑行FNAB：

　　a.超声提示有恶性征象；

　　b.伴颈部淋巴结超声影像异常；

　　c.童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；

　　d.有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史；

　　e.伴血清降钙素水平异常升高。

　　术前通过FNAB诊断甲状腺癌的敏感度为83% ，特异度为92%。但FNAB不能区分甲状腺滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤。

　　鉴别要点4：血清标记物

　　Tg不推荐用于甲状腺肿瘤的良恶性的诊断鉴别。可作为甲状腺癌术前常规检测，且建议两者同时检测作为初始临床状态及血清学指标基线的评估。

　　怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者，术前应常规检测血清降钙素 ，以对甲状腺髓样癌 进行鉴别筛查。Ctn升高或考虑MTC的患者，应同时检测CEA。

　　鉴别要点5：基因学检测

　　目前，＞90%的甲状腺癌已经能够找到与之相关的基因异常。例如BRAF突变、Ras突变、重排等，能够提高确诊率。检测术前穿刺标本的BRAF突变情况，还有助于甲状腺乳头状癌的诊断和临床预后预测，便于制定个体化的诊治方案。

　　在临床工作中，我们需要结合患者的病史、临床特征、甲状腺结节的B超征象对良恶性结节做出基本判断，必要时需进行细针穿刺活检，同时可结合血清学标记物、基因检测等多种手段进行联合检测，仔细鉴别。

　　想必大家已经通过上述相关介绍对甲状腺常见问题有了相应的了解，杭州甲康甲状腺病研究院专业治疗甲状腺疾病，为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，如果还有其他疑问，您可以在当前页面，请，或者拨打便民电话，然后让在线医生来为大家一一解答吧。

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