临床上有些甲状腺癌虽然很小，不超过10毫米，但是已经发生了淋巴结转移或者发生了远端转移.还有少部分甲状腺微小癌进展迅速，约有5%左右的比例会发展成预后很差的低分化癌甚至是未分化癌.

　　只是目前的医学检查手段有限，无法准确鉴别出哪些是高危的甲状腺微小癌.因此，希望大家不要因为是"微小癌"，就放松警惕，而是要根据专业医生的判断，该切的微小癌还是要切.

　　怎样的甲状腺微小癌不用切

　　对于任何恶性疾病， 至关重要，不仅能够节约整个社会的医疗资源，也能在一定程度上提高了恶性疾病的长期存活率，结果使病人获益.甲状腺微小癌的早期诊断与干预同样十分必要.

　　只有对于一些特定人群，如果是低危的甲状腺微小癌，经过专业医生的评判，也可以考虑暂不手术.

　　比如，甲状腺癌是单发性的，直径在5毫米左右，肿瘤位于腺体中央，没有甲状腺被膜侵犯和淋巴结转移，年纪在60岁左右，而且患者本身有没有其他基础性疾病(比如桥本甲状腺炎、甲减等)，没有家族史等甲状腺癌高危因素.这样可以在医生诊断明确的基础上，选择短期观察.

　　但是，这些患者仍需3，6个月进行甲状腺超声复查，观察是否有形状上的改变.如果微小癌形状发生改变，尤其是直径增大超过3毫米，淋巴结转移等则建议手术切除.

　　因为甲状腺疾病本身发展是比较缓慢的，所以对于一些年纪大的患者，可以选择保守治疗.

　　但是对于三四十岁的年轻患者，随访依从性差，绝大多数不能坚持长期规律随访，如不及时进行合理的治疗，必然延误病情并导致不良后果.考虑到未来发生变化的可能性，还是建议尽早手术治疗.

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　　援助对象：甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、以及久治不好、家庭贫困、偏远地区长期受疾病困扰的甲状腺疾病人群.

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