甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增长引起的病变（甲状腺滤泡细胞过度增生黏连后形成的肿物团块即为甲状腺结节）。相对比较常见，5％-7％患者可以通过触诊检出，20％-76％可以通过超声检查检出。在成人群体中，女性甲状腺结节发病率多于男性（男女发病比例约为1：）。

甲状腺结节的危害与结节的良恶性、结节大小以及结节伴随的功能异常情况有关，具体危害如下：

01、结节良恶性

恶性甲状腺结节的危害是多方面的，涉及甲状腺功能、周围组织压迫、淋巴结转移、甲状腺危象以及心理与情绪等多个方面。若诊断为恶性结节，应及时治疗，以防拖到只能手术切除腺体的地步。

根据TI-RADS（甲状腺影像报告和数据系统）的分类标准，甲状腺结节被分为1到6级，用以评估其恶性风险。

当体检单上显示甲状腺结节为4级及以上时，患者应引起重视，及时治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

案例分享：4a结节观察后恶化成4b：孙女士去年查出4a类结节和3类结节，当地医生建议继续观察，结果今年体检恶化成4b类结节，立马来我院治疗，张兰洁主任表示好在这枚4b结节没有超过1公分，还在消融适应范围内，建议消融治疗，一次完全处理4类结节和3类结节！

结节可以为单发，也可以为多发，多发结节比单发结节的发病率高，多发结节一般为良性，单发结节一般恶性几率大一些。

02、结节大小

1.压迫气管，吞咽、呼吸困难

一般在结节初期，结节体积比较小，没有压迫到神经和血管，患者本人几乎没有什么症状表现；随着甲状腺结节体积逐步增长，会压迫甲状腺周围组织、气管、颈动脉，引起呼吸和吞咽方面障碍。长时间不治疗会引起性质方面变化，发展成甲状腺癌。

2.损害神经、声音嘶哑

当甲状腺结节增大到一定的程度以后，会压迫喉返神经和引起声带麻痹，大多数为一侧，常常表现为声音嘶哑。

03、结节伴随功能异常

绝大多数甲状腺结节属于无功能结节，少数结节可以自主分泌甲状腺激素引起甲状腺功能异常。

1.结节伴随甲亢

表现为怕热多汗、心慌手抖、失眠、多食、消瘦、腹泻、容易激动、兴奋失眠等伴随症状。长期未治疗可能导致甲亢危象和心力衰竭。

2.结节伴随甲减

还有些结节可能合并甲减（如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等），表现为畏寒怕冷、心跳减慢、腹胀、便秘、水肿、体重增加、嗜睡、精神不振、记忆力减退、月经失调等。严重时甚至可能导致粘液性水肿昏迷。

杭州甲康医院提醒您！若发现甲状腺疾病，应及早治疗！保持良好的心态，注意饮食、少熬夜。同时多方位了解目前的治疗技术，病情尚未发展至需极端干预的严重阶段时，不要轻易选择甲状腺切除手术！现代医疗技术的进步，提供了众多非手术、微创以及个性化的治疗方案。

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