警惕!甲减对老年人危害重重,易误诊,及时治疗是关键!

时间:2024-10-26 10:58:20 作者:杭州甲康医院

甲减是内分泌科常见病之一,也是严重危害人体健康的慢性病。老年人由于生理机能在不断减退,易发生各种慢性疾病,老年甲减的不典型临床表现与其他常见老年病的症状甚为相似,生理病理的特殊性决定了该病在老年人群中发病比较隐匿,很容易导致误诊或者漏诊现象。

一、甲减对老年人的危害

甲减对老年人的健康影响极大甲减对老年人的心脏、代谢、骨质疏松、免疫系统等都有一定的影响。对于老人来说,及早发现和治疗甲减非常重要。老年人应定期进行甲状腺功能检查,如发现异常症状,应及时就医并进行相关检查。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足休息等。

1.引发老年人心脏病

甲减会导致心率减慢、心脏负荷减少,对老人的心血管系统造成一定的影响,加重老年人本身心血管功能的衰退,增加心脏病发作的风险。

2.引发老年人肥胖

甲减会导致老人的代谢率降低,容易出现体重增加和肥胖。同时,甲减还会导致老人的食欲减退,由于代谢率的降低,食物的消耗和利用率也降低,导致体重增加,引发“三高”,从而进一步影响心脏疾病。

3.引发老年人骨折

甲减会影响老人的骨密度,增加骨质疏松和骨折的风险。老年人本身骨密度已经下降,甲减可能加速骨质流失。

二、老年甲减的临床误诊

老年人甲减的临床表现常不典型,容易误诊为如下几个方面的疾病:

1、误诊为原发性心肌病、心包炎及冠心病

甲减患者心脏扩大,心包积液,心脏粘液性水肿,间质水肿及心肌纤维化,导致心肌松弛,收缩无力,造成心脏假性肥大,心律失常,心力衰竭,心动过缓,易误诊为原发性心肌病、心包炎。

由于一般老年人多发高血压及冠心病等基础性心血管疾病者,如果出现心衰、呼吸困难等,会误以为本身病情加重。

2、误诊为原发性高脂血症

甲状腺激素对血清脂质代谢,特别是胆固醇的代谢具有重要影响。甲减病人由于甲状腺激素分泌不足,从而导致血清中总胆固醇和 LDL- 胆固醇水平的明显升高。这种由甲减引起的高胆固醇血症属于“继发性高脂血症”,在治疗上,必须首先治疗原发病。

3、误诊为老年痴呆、抑郁症、脑血管病

甲状腺素能提高人体内大多数细胞氧化率,使产热增加,基础代谢率升高增强。甲状腺功能减退时基础代谢率减低,神经系统兴奋性降低,同时甲减退由于贫血,心肌受损心输出量减少,造成脑细胞缺血缺氧,也会出现懒言少语、精神抑郁、冷漠迟钝、记忆力减低,甚至痴呆、昏睡。常和衰老相混淆,容易误诊为神经精神疾病如老年痴呆,抑郁症、脑血管病等,而且对镇静剂敏感,服后可诱发昏迷。

4、误诊为慢性肾炎

甲减病人也可有浮肿、蛋白尿、贫血、高血压、高胆固醇血症等类似肾病综合征的症状,因此,常被误诊为慢性肾炎。

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