在杭州保胆取石适合什么状况的胆结石?
时间:2024-05-26 10:59:59 作者:杭州天目山医院结石科
保胆取石手术适用于以下几种情况:
1.有症状的胆囊结石:当患者出现胆囊结石引起的症状时,可以考虑进行保胆取石手术。
2.无并发症的单发胆囊结石:对于没有明显症状但单发胆囊结石的患者,如果胆囊排空指数在70%以上,胆囊厚度小于2毫米,也可以进行保胆取石手术。
3.胆囊功能良好:如果患者的胆囊收缩功能正常(如脂餐试验显示餐后2小时胆囊收缩功能大于三分之二),则适合进行保胆取石手术。
4.胆囊形态和功能正常:B超检查显示胆囊轮廓清晰,位置、大小正常,胆囊壁厚度小于4mm,胆囊收缩功能良好。
5.无急性炎症或慢性炎症:患者的胆囊没有发生过炎症,胆囊壁不能超过4mm。
6.结石大小和位置适宜:结石大小小于2cm,胆囊壁厚度小于3mm,胆囊射血分数大于30%,并且不伴有胆囊萎缩。
需要注意的是,保胆取石手术并不适用于所有类型的胆囊结石。例如,胆囊结石急性炎症发作期、胆囊无功能、胆囊管闭塞、胆囊萎缩者不宜行保胆手术;对于合并心肺功能不全的老年患者也尽量不要实行保胆手术。
总结来说,保胆取石手术适用于有症状的单发胆囊结石,且患者的胆囊功能良好,无明显炎症,且结石大小和位置适宜的情况下。
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