儿童抽动症的发病顺序通常具有一定的规律性，以下是根据相关文献和资料整理的清晰、分点表示和归纳的发病顺序：

　　一、总体发病顺序

　　儿童抽动症的发病顺序一般是从头面部开始，逐渐向下发展至颈部、胸部、腹部，后可能波及四肢。这种顺序并非，但具有一定的普遍性。

　　二、具体发病表现

　　头面部抽动：

　　早期患儿可能会出现频繁的眨眼、挤眉、翻眼、扬眉、皱眉、耸鼻子、咧嘴、撅嘴、缩鼻等头面部抽动症状。

　　这些症状通常是无意识的、不随意的，且可能伴有不自主的发声，如清嗓子、咳嗽等。

　　颈部抽动：

　　随着病情的发展，患儿可能会出现无意识的点头、摇头、扭脖子、耸肩等颈部抽动症状。

　　胸部和腹部抽动：

　　胸部和腹部的抽动可能表现为不自觉的挺胸、扭腰、身体扭转以及腹肌抽动等。

　　四肢抽动：

　　患儿可能会出现甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳、抖腿、踢腿、踮脚、旋转等四肢抽动症状。

　　四肢抽动的表现可能更为复杂，包括步态异常、危姿走路等。

　　三、发病特点

　　不随意性和突发性：抽动症状通常是突然发生的，且不受患儿意识控制。

　　反复性和非节律性：抽动症状会反复出现，且没有明显的节律性。

　　可受意志控制：虽然抽动症状在大多数情况下不受意识控制，但在短时间内可以受到意志的短暂抑制。

　　加重和缓解因素：抽动症状可能会因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒、发热等因素而加重，而在放松、全身心投入做某件事情或睡眠时可能会减轻或消失。

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　　责任编辑：zhj

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