儿童遗尿症的外部因素主要包括以下几个方面：

　　1. 遗传因素

　　遗尿症具有家族遗传性，如果父母或兄弟姐妹中有遗尿症病史，孩子的发病率会相应增加。有研究表明，如果父母年轻时遗尿，孩子的发病率约为77%;如果父母中有一人年轻时遗尿，孩子的发病率约为44%;如果父母年轻时都没有遗尿，孩子的发病率只有15%。

　　2. 膀胱因素

　　功能性膀胱容量减少是儿童遗尿症的一个重要原因。这类儿童的膀胱容量低于预期，无法容纳正常产生的尿液量，导致频繁排尿和遗尿。此外，膀胱的收缩功能不足或排尿时不能排空，也可能增加遗尿的风险。

　　3. 睡眠因素

　　睡眠过深是儿童遗尿症的常见原因。这类儿童在睡眠中难以被唤醒，即使膀胱充盈也无法及时醒来排尿，从而导致遗尿。此外，遗尿通常发生在非快速动眼睡眠期，而极少发生在快速动眼睡眠期。

　　4. 心理及社会因素

　　强烈的外界刺激、不适应新环境、家庭变故等心理因素都可能导致儿童在控制排尿的关键时期出现遗尿。例如，父母吵架、离异、失去亲人等家庭变故都可能增加孩子的精神压力，进而引发遗尿。

　　5. 生活习惯因素

　　睡前饮水过多、夜间睡眠不规律等不良生活习惯也可能增加儿童遗尿的风险。此外，如果儿童在睡前过于兴奋或劳累，也可能导致睡眠过深而遗尿。

　　6. 疾病因素

　　某些疾病也可能导致儿童遗尿症，如尿路感染、肾脏疾病、糖尿病、尿崩症等。这些疾病可能影响儿童的排尿功能或增加尿量，从而导致遗尿。

　　7. 便秘

　　便秘也可能与儿童遗尿症有关。长期便秘可能导致膀胱受到压迫，影响排尿功能，从而增加遗尿的风险。

　　综上所述，儿童遗尿症的外部因素是多方面的，包括遗传、膀胱功能、睡眠、心理、生活习惯、疾病和便秘等。了解这些因素有助于家长和医生更好地识别和治疗儿童遗尿症。

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