引起儿童遗尿症的原因复杂多样，涉及生理、心理、环境等多个方面。以下是一些主要的原因：

　　一、生理因素

　　生理发育未成熟：

　　儿童的泌尿系统及神经系统在成长过程中逐渐完善，年幼儿童由于控制排尿的神经系统发育尚不完全，容易出现夜间遗尿。

　　膀胱功能异常，如膀胱过度敏感、容量较小或膀胱肌肉协调障碍，也可能导致儿童难以在夜间控制尿意，从而发生尿床。

　　遗传因素：

　　遗传是遗尿症病因学中主要的因素之一。如果父母一方或双方在儿童时期有遗尿症病史，儿童患病的风险可能增加。有数据显示，约62%的遗尿症患儿存在家族史。

　　抗利尿激素缺乏：

　　若儿童抗利尿激素缺乏正常的昼夜分泌节律，只是夜间尿量增多，超过膀胱容量，则可能造成遗尿。

　　二、心理因素

　　精神心理因素：

　　儿童在紧张、焦虑、恐惧等负面情绪下，可能会出现遗尿症状。这种心理压力可能源于家庭环境、学校生活或社交关系等方面。

　　强烈的外界刺激、不适应新环境、家庭变故等也可能导致儿童在控制排尿的关键时期因心理紧张而遗尿。

　　精神发育迟滞：

　　精神发育迟滞的儿童遗尿发生率较高，这与其认知发育水平落后有关。

　　三、环境因素

　　睡眠因素：

　　遗尿通常发生在非快速动眼睡眠期，而极少发生在快速动眼睡眠期。深度睡眠状态下，儿童对膀胱充盈的感知可能减弱，不易醒来排尿，从而导致遗尿。

　　睡眠过深是遗尿的常见原因，特别是当儿童在睡前玩得较疲乏时，更容易在梦中尿床。

　　四、疾病因素

　　泌尿系统疾病：

　　如尿路感染、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病可能导致儿童遗尿。这些疾病可能引起尿频、尿急等症状，进而影响儿童的排尿控制能力。

　　尿崩症等全身性疾病也可能导致儿童夜间尿量增多，从而引发遗尿。

　　其他全身性疾病：

　　如糖尿病、抑郁症、夜间睡眠呼吸暂停综合征等全身性疾病也可能对儿童的排尿控制产生影响，导致遗尿。

　　五、其他因素

　　便秘：

　　遗尿症儿童常伴有便秘症状，便秘可能通过影响膀胱和肠道的神经控制而导致遗尿。

　　行为因素：

　　如睡前过度饮水、未养成良好排尿习惯等也可能导致儿童遗尿。

　　济南六一儿童医院是一所在新医疗改革下发展崛起的儿童专科医院，致力于小儿多动症、抽动症、自闭症、发育迟缓、语言迟缓、智力障碍、遗尿症等各类儿童发育行为类疾病的研究与治疗。医院拥有一支经验丰富的专家团队，为0到18岁儿童提供全方位、精益化的诊疗服务。

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　　责任编辑：zhj

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