要尽早发现儿童遗尿症的存在，家长可以从以下几个方面进行观察和判断：

　　1. 观察尿床频率

　　5岁以上儿童：如果孩子超过5岁，仍频繁出现尿床情况(如每月至少2次)，这可能是遗尿症的一个早期信号。

　　2. 注意排尿习惯

　　日间排尿：观察孩子在白天的排尿习惯，包括排尿次数、排尿量和排尿时的表现。如果孩子白天也表现出排尿困难、尿急或尿频等症状，可能与遗尿症有关。

　　夜间排尿：注意孩子夜间是否有不自主的排尿行为，或者是否经常因为尿床而醒来。

　　3. 关注孩子的心理状态

　　情绪变化：遗尿症可能会对孩子的心理产生影响，如自卑、焦虑、内向等。家长应关注孩子的情绪变化，了解他们是否因为尿床而感到困扰或不安。

　　社交影响：观察孩子在社交场合中的表现，看是否有因为遗尿症而避免社交活动的倾向。

　　4. 体检和检查

　　查看病史：了解孩子是否有遗尿症的家族史，以及尿床情况是否从出生就存在。这有助于判断遗尿症的可能类型和原因。

　　体检：进行全面的体检，特别注意肛门括约肌张力、脊柱裂、会阴部感觉及下肢活动情况。这些检查有助于发现与遗尿症相关的身体问题。

　　实验室检查：包括尿常规、尿培养等，以排除尿路感染等泌尿系统疾病。

　　影像学检查：如X线平片观察脊柱裂情况，膀胱尿道造影观察机械性梗阻等。

　　5. 评估其他症状

　　白天疲劳：遗尿症可能导致孩子夜间睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态和活力。

　　注意力不集中：长期遗尿可能影响孩子的注意力和学习能力。

　　6. 咨询专业医生

　　如果家长怀疑孩子患有遗尿症，应及时咨询专业医生。医生会根据孩子的具体情况进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。

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　　责任编辑：zhj

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