选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　癫痫是常见的慢性神经系统疾病，占总人口的％，％，其中一半的患者为女性癫痫患者。在服用抗癫痫药物(AEDs)的患者中，大约1/3为孕龄女性，其中几乎一半的患者为非计划怀孕。妊娠女性的癫痫患病率为％，％，使其成为孕妇中常见的神经疾病之一。河南癫痫病医院咨询。

　　与男性患者相比，育龄期女性癫痫患者面临更多来自家庭和社会的压力，还需承受生理和心理方面的双重负担。关于妊娠时机、抗癫痫药物的致畸风险、选药方案和母乳喂养等一系列问题也时常困扰育龄期女性患者。

　　为此，近期中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组组织相关专家，讨论并撰写 ，旨在为围妊娠期女性癫痫患者提供全面合理的治疗规范。为使广大育龄期患者正确认识了解该疾病，本期我们将其中要点略作科普和概括。

　　 孕前咨询

　　通过孕前评估、选择受孕时机，可减低胎儿畸形和儿童智力发育障碍的风险。育龄期女性有怀孕意向之前，应先向癫痫专科医生和产科医生咨询。若存在癫痫家族史或怀疑为遗传性癫痫，建议向遗传科医生进行遗传咨询后再做妊娠决策。

　　推荐意见：

　　 建议育龄期女性癫痫患者至少无发作9个月再计划妊娠。河南癫痫病医院评论好不好。

　　 如果患者近3~5年均无发作，且脑电图正常，参照癫痫减停抗癫痫药的一般原则，可考虑逐步停药，但应事先充分告知患者癫痫可能复发及其对患者和胎儿的影响。

　　 考虑到女性生育的黄金年龄较短，且大多数低剂量抗癫痫药的致畸风险较低，对于正在联合治疗的女性，临床上并不建议完全停药后再怀孕，而应依据患者的具体情况进行调整：a.改为低剂量单药；b.替换高致畸率药物；c.维持原方案，但减少剂量。

　　 可在怀孕前检测抗癫痫药血药浓度，孕期随访相关变化。河南癫痫病医院可靠吗。

　　 计划妊娠和孕早期管理

　　充分准备下的计划妊娠对保障女性癫痫患者的母胎安全至关重要。在早孕时，为了给产科医师在围产期管理和分娩方式提供参考，患者应该在产科门诊建档时主动叙述和记录癫痫病史，以及癫痫的用药情况。妊娠期前12周为孕早期，此阶段是胚胎器官发育形成的关键时期。

　　推荐意见：

　　 建议在备孕时，优先选择新型抗癫痫药，尽可能避免使用丙戊酸，尽量保持单药治疗的低的有效剂量。

　　 对于已经在使用丙戊酸的女性患者，建议重新评估，尽量改用其他抗癫痫药替代后再考虑怀孕。

　　 计划外怀孕且正在使用丙戊酸的女性，若发作控制良好，不推荐在妊娠期临时替换丙戊酸，调整到较低剂量即可；若发作控制不佳，可尝试用起效较快的新型抗癫痫药进行替换，或添加新型抗癫痫药，并维持较低的丙戊酸剂量。

　　 推荐患癫痫女性从备孕时开始每天补充叶酸，并至少持续到孕12周。若未服用抗癫痫药，建议叶酸日剂量为 mg；如正在服用叶酸拮抗药或既往有流产史、曾生产过神经管畸形儿，建议叶酸日剂量为5mg。

　　 孕中晚期管理

　　从孕13周直至分娩前为孕中晚期。怀孕12周以后，药物的致畸风险降低，而抗癫痫药血药浓度下降以及睡眠不足、压力增加，使癫痫发作和产科并发症的风险增加，因此，该阶段管理的重点转为预防癫痫发作和监测胎儿生长。

　　推荐意见：

　　 建议对患癫痫孕妇每2~3个月进行癫痫门诊随访，动态评估患者的癫痫发作情况，依据孕前或孕早期抗癫痫药血药浓度基线值，及时调整药物剂量或联合治疗。对于服用拉莫三嗪的孕妇，建议每月监测血药浓度。

　　 服用抗癫痫药的患癫痫孕妇在妊娠期间出现抑郁、焦虑等精神心理症状，应请精神心理科医生进行早期干预。

　　 建议孕期密切监测胎儿健康状况，如果发现胎儿异常，建议咨询医生以确定妊娠期间和产后的治疗方案。

　　 分娩期和哺乳期管理

　　推荐意见：

　　 绝大多数女性癫痫患者可经阴道顺产，没有产科指征且癫痫发作控制良好者一般不需要剖宫产或提前分娩。对于癫痫发作频繁和癫痫持续状态风险高的少数孕妇，可以考虑选择剖宫产，并建议在条件完善的医疗机构实施。

　　 患癫痫孕妇分娩时镇痛药物优先选择吗啡。分娩期间应当继续服用抗癫痫药，如果经口不能耐受，则改为具备胃肠外给药途径的药物，如丙戊酸、苯巴比妥和左乙拉西坦等。

　　 建议对患癫痫孕妇在分娩后10~14 d检测血药浓度，并根据血药浓度调整抗癫痫药剂量。

　　 如果母亲孕期使用了酶诱导型抗癫痫药，建议新生儿出生时肌内注射维生素K。

　　 对于单药治疗的癫痫患者，鼓励母乳喂养。尽量避免使用苯巴比妥、苯二氮卓类和托吡酯；如为多药联合治疗的患者，可考虑人工喂养。

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