昆明痛风治疗医院!痛风已形成痛风石怎么治疗?
时间:2024-12-20 15:40:37 作者:昆明博骨风湿病医院
昆明痛风治疗医院!痛风已形成痛风石怎么治疗?当痛风已形成痛风石时,治疗方法主要包括以下几个方面:
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降尿酸药物:使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物,或苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物,将尿酸水平控制在目标范围内,一般要求控制在 300 μmol/L 以下,以促进痛风石的溶解和排泄。但在使用降尿酸药物初期,可能会因尿酸水平的快速波动而诱发痛风发作,此时可同时使用小剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎药预防痛风发作。
碱化尿液药物:如碳酸氢钠,可使尿液碱化,增加尿酸在尿液中的溶解度,防止尿酸盐结晶在肾脏进一步沉积,同时有助于促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排泄,但使用过程中需注意监测尿液 pH 值,避免过度碱化。
手术治疗:对于较大的痛风石(如直径大于 厘米),影响关节功能、压迫神经或导致皮肤破溃、经久不好等情况时,可考虑手术切除痛风石。手术可以直接去除痛风石,减轻对关节和周围组织的压迫和损害,改善关节功能和外观。但手术治疗后仍需继续进行药物治疗控制尿酸水平,否则痛风石容易复发。
生活方式调整:严格的饮食控制,避免高嘌呤食物摄入,增加饮水量,保持适当的体重和适度的运动,这些生活方式的改变有助于提高治疗效果,减少痛风石的形成和复发风险。
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