南昌丰益肛肠医院，食管炎，又称食道炎，是指食管黏膜受到刺激或损伤后引发的炎症。由于食管黏膜的敏感性和个体差异，食管炎的症状表现可能多种多样。了解这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍食管炎的常见和严重症状。

　　一、典型症状

　　反酸

　　食管炎，特别是反流性食管炎，常导致胃或十二指肠的内容物反流入食管。由于胃液中含有胃酸，这些反流的胃内容物会使患者感到口腔或咽部有酸味，即反酸。反酸不仅给患者带来不适，还可能进一步刺激食管黏膜，加重炎症。

　　烧心

　　烧心是食管炎患者常见的症状之一，表现为胸骨后或剑突下的烧灼感。这种烧灼感常由胸骨下段向上延伸，与胃酸反流刺激食管黏膜有关。烧心症状往往与进食后或平卧时加重，影响患者的生活质量。

　　吞咽痛

　　食管炎患者在进行吞咽动作时，可能会感到疼痛。这通常是由于食管黏膜受到炎症的刺激或损伤所致。吞咽痛可轻可重，严重时甚至可能影响患者的进食。

　　吞咽困难

　　当食管炎发展到一定程度时，可能会引起食管痉挛或狭窄，从而导致患者吞咽困难。这种吞咽困难可能逐渐加重，从开始的固体食物难以吞咽，发展到后来的液体食物也难以下咽。

　　二、其他症状

　　咳嗽

　　反流性食管炎患者由于胃内容物反流至食管，有时会进一步刺激咽喉或吸入气道，从而引发咳嗽。这种咳嗽多为干咳，但也可能伴有少量痰液。咳嗽的出现不仅影响了患者的呼吸系统健康，还可能加重食管炎的病情。

　　声音嘶哑

　　反流性食管炎患者还可能出现声音嘶哑的症状。这是由于反流物刺激声带或喉部黏膜所致。声音嘶哑的程度因病变的轻重而异，轻者可能仅表现为音调变低、变粗，重者则可能发声嘶哑甚至失声。

　　胸痛

　　部分患者在吞咽食物时，可能会感到胸骨后部或胸腔内有烧灼感、疼痛或不适。这种胸痛可能由反流物刺激食管引起，严重时疼痛可放射到颈部、后背、胸部等部位，有时酷似心绞痛症状。

　　嗳气和胃胀

　　食管炎患者可能会频繁打嗝或感到腹部胀满，这是由于食管炎症影响了胃的正常排空功能所致。

　　三、严重症状

　　呕血和黑便

　　当食管炎严重时，食管黏膜上会出现溃疡面，甚至食管周围的血管也会受到损伤。当血液产生过多时，一部分的血液还会进入到消化系统中，伴随的食物残渣排泄出来，因此患者还会出现呕血和黑便的症状。

　　食管狭窄和梗阻

　　食管炎长期未得到治疗，会导致食管黏膜水肿、充血，甚至形成瘢痕，导致食管管腔狭窄。这时，患者进食时会感到明显的吞咽困难，甚至无法进食。

　　食管外症状

　　严重的食管炎还会引起一些食管外的症状，如咽部异物感、慢性咳嗽、哮喘等。反流物刺激咽部黏膜可引发反流性咽喉炎，进一步导致咽部不适和声音嘶哑。如果反流物进入气道，还会刺激气道引起长期慢性咳嗽和哮喘样症状。

　　四、总结

　　食管炎的症状多种多样，从典型的反酸、烧心、吞咽痛和吞咽困难，到非典型的咳嗽、声音嘶哑、胸痛和嗳气等，都可能发生。一旦出现上述症状，尤其是症状持续存在或影响日常生活时，应及时就医，在医生指导下进行治疗。通过综合性治疗，食管炎可以得到控制缓解，但目前无法治疗。因此，保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物的摄入，对预防和治疗食管炎至关重要。

　　南昌丰益北京特邀消化科专家潘新华主任，毕业于南京军医学院临床系，曾任武警浙江省总队金华医院院长;

　　从事临床消化专业40余年，具有丰富的临床诊疗经验。

　　长期致力于消化系统疾病的临床诊疗和研究。在国内外医学刊物上发表医学论文20余篇：在临床上应用《四联疗法》治疗幽门螺杆菌感染，具有深入的研究和突破性进展。

　　精于专业治疗食管炎，巴雷特食管、黄斑素瘤、急慢性胃炎、糜烂性、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、黑变病、胃肠息肉、(癌前病变)、便秘、便血、黑便等常见病、疑难病颇有造诣：深受广大患者的一致好评，被誉为“人民的好大夫”！

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