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　　大颈病大家应该都听说过，或者看到有人脖子前面有明显的肿胀，那么这是什么病呢？所谓大颈病，就是指甲状腺肿大的病症。当颈部的甲状腺肿大时，它会变得非常粗大。

　　甲状腺肿是指甲状腺因增生和胶质细胞增多而肿大，伴有甲状腺激素异常分泌。根据有无甲亢可分为弥漫性无毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿。

　　下面我们就和一起看看弥漫性无毒甲状腺肿吧。

　　1.弥漫性无毒甲状腺肿

　　弥漫性无毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿，常因碘缺乏、甲状腺素分泌不足、TSH分泌增多、甲状腺滤泡上皮细胞增生，滤泡内胶质堆积，导致甲状腺肿大。常呈区域性分布，又称地方性甲状腺肿，多分布于内陆山区和半山区，全国均有分布。主要表现为甲状腺肿大，一般无症状。部分患者后期可出现吞咽、呼吸困难，少数患者可伴有甲亢或甲减等症状。

　　2.病理变化

　　(1)增殖期：又称弥漫性增生性甲状腺肿，肉眼可见甲状腺呈弥漫性、对称性增大，一般不超过150g(一般为20～40g)，表面光滑。光镜下滤泡上皮增生呈立方形或低柱状，伴有小卵泡形成，胶质少，间质充血。甲状腺功能无明显变化。

　　(2)胶质贮存期：又称弥漫性胶质甲状腺肿。由于长期持续缺碘，大量胶质堆积。肉眼可见，甲状腺弥漫对称性明显增大，重200，300g，表面光滑，切面浅色或褐色，半透明果冻状;光镜下卵泡大小不一，大部分卵泡上皮退化。卵泡腔扁平，高度膨大，腔内积聚大量胶质，但仍可见部分小卵泡上皮增生和乳突形成。

　　(3)结节期：又称结节性甲状腺肿，在疾病晚期，滤泡上皮局灶性增生、退化或萎缩不一致，分布不均，形成结节。大体上，甲状腺呈不对称性结节状增大，结节大小不一。部分结节边界清晰，常无完整包膜。切面常见出血、坏死、囊性变、钙化、瘢痕形成;光镜下，部分滤泡上皮呈柱状或乳头状增生，并形成小滤泡;部分上皮细胞退化或萎缩，胶质细胞聚集;间质纤维组织增生，周围有隔膜，形成大小不一的结节性病灶。

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