刘青松医生:甲亢和甲减的常识

时间:2024-03-02 17:24:29 作者:南京甲康医院

  如今,越来越多的人患有甲状腺疾病。需要重点关注的一件事是“甲状腺激素”;它是甲状腺功能是否正常的重要指标,也是诊断甲状腺疾病(甲亢、甲减)的依据,因为甲亢和甲减取决于甲状腺激素水平,而不是症状。那么甲状腺激素是如何产生、运输和代谢的呢?这些知识你也需要了解。

  1.甲状腺激素从哪里来?

  甲状腺激素由甲状腺合成和分泌,其主要原料是碘。碘是体内非常重要的微量元素。正常情况下,人体每天可吸收100-200微克碘。碘通过肠道吸收,然后进入血液系统,终到达甲状腺。

  皮肤、粘膜、下颌腺等腺体虽然可以吸收碘,但量比较少,而且碘只能在甲状腺中合成甲状腺激素。

  甲状腺激素受垂体分泌的TSH调节。如果TSH水平高,甲状腺会浓缩碘,产生的甲状腺激素量也会增加。

  同时,TSH也会受到碘的负反馈调节。如果体内碘浓度过高,也会对TSH产生抑制作用。

  2.甲状腺激素是如何运输的?

  甲状腺激素从甲状腺释放,首先与血浆中的蛋白质结合。甲状腺产生的大部分T4与甲状腺结合球蛋白结合;产生的T3主要与甲状腺结合球蛋白和血浆白蛋白结合。

  大多数甲状腺激素以结合形式存在,但结合形式不能发挥甲状腺激素的生理作用。只有游离甲状腺激素才能发挥生理作用,尤其是游离T3。

  总T3和T4相当于仓库,免费T3和免费T4相当于产品。当店内产品售完后,您可以到仓库提货。这样既能保证不缺,也能将甲状腺激素水平维持在合理水平。在区间内,不会高低波动。

  维持甲状腺激素的稳定性对于甲状腺激素的生理功能非常重要。

  3.甲状腺激素如何代谢?

  甲状腺激素释放到血液中后,通过血液循环到达肝脏,进行代谢,并通过胆管排出体外。甲状腺激素部分代谢为碘,小部分经消化道排出体外,大部分经消化道重吸收,进入血液系统,作为合成甲状腺激素的原料。

  部分甲状腺激素经肝脏代谢,经肾脏通过尿液排出体外。因此,尿液中排泄的碘水平反映了体内碘的充足程度,因为尿液中排泄的碘占体内碘排泄量的85%。所以如果我们想知道自己的碘摄入量是否充足,我们可以测量尿碘。

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