“胆结石并不是说有症状就严重，没症状就不严重，很多人认为大的胆结石才需要治疗，小的胆结石可以不治疗，这其实是一种误区。”南京龙蟠结石医院院长蒋清华说到。

警惕！小结石更危险

为何说小的胆结石更危险？这是因为，大结石因其“体型“受限，在胆囊内来回滚动的幅度较小，不容易突然堵住胆囊管，也难以通过狭小的胆囊管掉进胆总管，所以产生急性症状的机会就少些。

而小结石，或者不大不小的结石，随着人体及胆囊的运动，就很容易阻塞胆囊管而出现疼痛和炎症的情况。小结石一旦掉到胆管里阻塞胆管，极容易引发梗阻性黄疸、急性胆管炎，还可导致肝功能异常，甚至诱发随时可致命的胰腺炎。所以，即使是很小的结石，也是需要尽快处理的。

90%以上胆囊癌患者伴有胆结石

值得注意的是，胆结石早期都是像泥沙一样的小结石，久而久之小石头才会逐渐变成大石头。一旦结石长大到把胆囊撑满，致使胆囊壁逐渐变薄且没有弹性，那么就将面临胆囊功能丧失的后果。

另外，如果结石长期存在于胆囊里不处理，对胆囊壁也是一种慢性的刺激，可能诱发胆囊癌。一般情况下，胆囊结石越大，病史越长，其发生癌变的几率越大。所以即使是一个很小的结石，咱们也得重视起来。

有数据显示，胆囊癌患者中有90%以上的患者伴有胆结石。蒋院长指出，胆囊结石≥，年龄大于60岁，女性、肥胖、胆囊壁增厚，其胆囊癌病变的比例非常高。

对于普通市民来讲，改变饮食结构、合理调控生活节奏，预防胆囊结石的出现、及时处理已存在的结石非常有必要。尤其是现在的年轻人，熬夜、喜欢吃夜宵、不吃早餐、吃零食等，都很容易得胆结石。这是因为，如果晚餐吃得过晚，肝脏会分泌很多胆汁，但是这时胃肠的蠕动已经减退了，胆汁就只能存在胆囊里，其中较稠厚的胆汁就会沉积胆固醇、胆盐等沉渣；而如果不吃早餐，这些沉渣就不能及时排出。久而久之，就容易形成了胆结石。

无症状的胆结石如何处理

“医生，我的胆结石平时不疼不痒的，还需要治疗吗？”“医生，我的胆结石就一颗，是不是可以不用管？”“医生，我的结石比较小，可以自己排出去吗？”。在医院门诊里，医生经常会遇到患者提出各种各样的疑问，其实在临床上我们一直提倡，不论结石大小及是否有症状，发现胆囊结石就应该尽早干预治疗，因为一旦结石发生嵌顿或合并感染等情况，就会引发相应症状，严重影响工作和生活，甚至危及生命。一般来说，形成胆结石关键的是胆汁成分的改变，如果病理基础已经形成，诱因没有去除的话，结石再次形成的几率还是有的。患者千万不要以为手术取了结石就可以“一劳永逸”，术后的预防措施依然很关键。

此外，对于已经进行过取石治疗的患者，建议将取出的结石作一个结石成分分析，有针对性的调整自己的饮食习惯和生活习惯，并坚持定期体检，科学预防结石再生。

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