今日医闻:上海肛肠医院排名;肠息肉该怎么切?切完后该如何复查?
时间:2023-12-28 16:56:26 作者:上海中佑肛肠医院
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患有肠息肉的人一开始并没有明显的症状反应,但是肠息肉的附加症状,像是肠套叠在检查时才能够被发现。后期严重的话,可演变成大肠息肉和小肠息肉两种不同的症状。小肠息肉可能会出现反复性腹痛和肠道出血,大肠息肉会出现腹胀、改变排便习惯、便血、腹泻等等。大多数检查出肠息肉的患者都会及时切除息肉,但切除要进行复查,不少患者会选择性忽略此事,今天就和患者们说一说为什么要定期检查和复检。
肠息肉该怎么切?切完后该如何复查?
研究表明,约90%的大肠癌是肠息肉一步步演变而来的,于是很多人选择了肠镜检查,很多人在检查时发现有肠道息肉,一般医生会建议择机切掉,或者当时就顺便切掉,以绝后患。但是,很多人会问:肠息肉要怎么切?需要开刀吗?疼不疼?切掉就不会得肠癌了吗?切除后还需要注意哪些问题呢?
发现肠息肉怎么办?
治疗方法有:内窥镜治疗、手术治疗和药物治疗等,目前主要是内镜下治疗,一般不需要开刀,药物治疗疗效并不明显。
切除息肉疼不疼?
切除小的息肉,一般不会感到痛,原因在于我们身体有两套感觉神经支配我们的身体各个器官。支配我们人体皮肤的神经对切割、挤压、打击这种外力作用会感觉到明显的疼痛。我们的肠道深藏在腹腔内,基本不会遇到切割、挤压这种情况出现,所以胃肠道神经对切割挤压等外力作用没什么感觉。相反,对牵拉、扩张等外力作用会感觉到明显的疼痛,比如炎症导致的充血水肿牵拉,肠梗阻导致的肠道扩张都会产生比较明显的疼痛。急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻等都会有明显剧烈的疼痛。所以检查中发现比较小的息肉(小于 的)可以顺便切除,并不会感觉到疼痛。
切完息肉后要多久复查?
因为大肠息肉术后容易复发,所以应定期复查肠镜,复查的频率应当根据具体情况而定。
01、单个良性大肠息肉
一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜。
02、多个良性大肠息肉
多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查。
03、增生性息肉
增生性息肉因生长较慢,病人可1~2年随访1次。
04、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年。
05、绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变、锯齿状腺瘤
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
06、家族史
有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
很多人长有肠息肉却没有任何症状,除非息肉非常大了,或者恶变了,才会有腹痛、便秘、便血等症状。所以即使没有任何胃肠道的不适,如果到了40岁,也应该尽早做一次胃肠镜检查。此时,如果有息肉,大多都还是良性的,及时切除掉,就能防止恶变。特别是有胃肠癌家族史的朋友,更要提前到30岁左右做一次胃肠镜。
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