发现甲状腺结节该做哪些检查?上海看甲状腺结节哪家医院好?

时间:2021-01-29 13:29:06 作者:上海虹桥医院甲状腺

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甲状腺结节是十分常见的内分泌疾病,一般人群甲状腺体检结节检出率为3~7%,超声检查的结节检出率为20%~76%,患病率与年龄增长正相关,甲状腺结节中的甲状腺癌的发病率为5~15%,绝大部分结节都是良性的。 发现甲状腺结节该做哪些检查?上海看甲状腺结节哪家医院好? 1.甲状腺功能 也就是平时所说的甲功3项或甲功5项。如果血清TSH低于正常 且核素显像提示高功能结节时,该结节几乎都是良性。绝大多数恶性结节患者甲功正常。 2.甲状腺彩超 高分辨率的彩超检查对结节的良恶性鉴别可以有初步判断。彩超检查提示纯囊性结节或者由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节,大部分是良性病变。而以下超声征象提示甲状腺癌的可能性大:①实性低回声结节;②结节内血供丰富 ;③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结边界不规则、皮髓质分界不清、淋巴门消失等。但通过超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的能力与超声医师的临床经验相关。 这些结节要,必要时做细针穿刺: 1.有颈部放射线检查治疗史,结节短期内明显增大; 2.出现局部压迫症状,包括持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难; 3.结节质地硬、形状不规则、固定; 4.伴颈部淋巴结肿大; 5.彩超提示可疑恶性的结节。 应用细针针吸活检术检查,对甲状腺结节的诊断有一定价值,比较安全,国外将其作为基本常规检查,其诊断准确率70,90%,创伤小,安全性高,操作简单。

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