排名靠前:减重手术手术科普

时间:2023-05-15 12:58:42 作者:深圳港龙医院

判断一个医院的排名可以从以下几个方面考虑:权威排名,患者口碑,医疗水平,服务品质,科研实力。不同的排名机构和评估指标会存在一定的差异,因此排名结果也会有所不同。此外,医院的排名也不是一成不变的,随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断变化,排名也会随之调整。因此,在选择医院时,需要结合自身情况和需要,综合考虑多个因素,选择最适合自己的医院。下面为你推荐一些与此相关的内容。

  一、袖状胃切除手术

  方法和原理:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右。手术通过减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌来达到减重手术的目的。

  袖状胃切除术是目前临床广泛采用的减重手术手术方式。它的好处是不需要在体内置入外来物,而且手术的减肥成效显著。因为手术会把切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量,因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说,袖状胃切除手术能达致理想的减重手术效果。袖状胃切除手术的效果介乎于胃旁路与胃束带之间,安全性也介乎于两者之间,因此是一个相当 “中庸” 的手术。如果与胃旁路比较,袖状胃切除手术并不进行肠道重建,因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。此外,亚洲人胃癌的发病率较高,接受袖状胃切除手术后,仍可定期接受胃镜检查胃部。与胃束带手术比较起来,两者同为限制型的手术,但袖状胃切除手术不需在人体内放置任何外物,因此不用担心腹内外物可能导致的潜在问题。但是此手术涉及切除部份胃部,切除后是不可还原的。因此,病人必须考虑清楚才接受手术。另外缩胃手术亦有代谢的效用。

  手术虽然可以帮助患者大大减少食量,但手术后体重并非必然会自然下降,手术后如果不加以节制饮食,食量也可回升,患者也有机会复胖。因此无论进行了哪一种减肥手术,患者仍要注意饮食及保持运动,才能有理想的肥胖治疗效果。袖状胃切除手术因有胃部的切割,因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同。至于高热量饮料亦需完全避免。以免体重下降不理想。三餐以定时定量均衡营养为主。

  术式二、胃旁路手术

  方法和原理:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,另一方面通过远端空场合小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。手术通过改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度等达到减重手术的目的。

  胃旁路术的优点在于减重手术效果明显,治疗效果可望长期保持。在减重手术和糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖的2型糖尿病患者治疗效果好。手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。

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  • 朱小林副主任医师

    腹腔镜减重手术(胃袖状切除术、胃旁路术、缩胃绕肠术、缩胃旷肠术)、腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、腹腔镜下胆道镜胆道探查取石T管引流术、腹腔镜胃大部分切除术、胃穿孔修补术、腹腔镜不明原因腹水探查术等。开腹肝叶切除、胆肠吻合术、胰十二指肠脾脏切除、贲门周围离断术等。

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