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　　袖状胃切除术的并发症要分为近期并发症和远期并发症去了解，一般以6周时间作为分界线，术后6周内的并发症为近期，6周以后为远期。

　　术后近期并发症

　　1.消化道漏，袖状胃切除术后残胃漏发生率为%~% 。吻合口漏与残胃漏的高危因素主要包括血供不足、缝合不严密、局部感染、合并糖尿病等。临床表现为腹膜炎、心动过速、发热等。术中轻柔操作，合理使用各种器械，减少周围血管的损伤而引起血供障碍有助于预防消化道漏的发生。

　　消化道漏诊断明确后，应及时给予禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染、营养支持等保守治疗；如治疗无效，可考虑内镜下放置钛夹或生物胶，甚至再手术放置引流管或重新缝合关闭漏口。

　　2.出血 ，袖状胃切除术后发生率为 %~%。术后出血可来自胃肠吻合口、肠肠吻合口、胃切缘、肠系膜边缘以及腹壁切口等部位。出血的原因包括围手术期使用抗凝药和非甾体类药物、术中操作不当和术后严重呕吐等。

　　预防术后出血的关键在于术中精准操作和围手术期多学科协作。术中仔细检查各吻合口和切缘等，必要时可结合术中内镜检查，充分显露止血甚至加固缝合。

　　3.静脉血栓栓塞 ，包括深静脉栓塞与肺静脉栓塞，其发生率为 %～%。应以预防为主，对于高危病人，推荐使用下肢持续压迫装置，围手术期可适当给予抗凝药物，建议术后早期下床活动。

　　4.吻合口狭窄，这个并发症是由于手术操作切割问题引起的，会导致袖状胃术后发生胃腔狭窄，病人可出现严重的恶心呕吐。

　　早期狭窄的病人可先予禁食或全流质饮食，效果不佳者考虑内镜下球囊扩张，必要时再次手术重新吻合或切开浆肌层。

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