尿道下裂类型很多，手术方法多种多样，术前检查较为重要，应按照尿道下裂类型及手术方式进行评估，主要包括阴茎型尿道下裂、阴囊型尿道下裂、腹侧型尿道下裂、膜状尿道下裂。

1、阴茎型尿道下裂：需经阴茎部分冠状沟切开，寻找阴茎背侧冠状沟，在其近端保留尿道黏膜，远端游离，进行分离，创面需进行电凝止血，处理完成后需常规留置导尿管2-3周，观察阴茎的勃起情况以及伤口愈合情况，手术需在腹股沟区进行。此外，术前应检查患儿有无睾丸、附睾等发育异常，以及有无隐睾、精索鞘膜积液、腹股沟疝、鞘膜积液等，以免出现不育;

2、阴囊型尿道下裂：患儿需经腹股沟切口，暴露阴囊，并剪开阴囊皮肤，暴露阴茎，在阴囊中分离出空腔后，进行分离，创面需进行电凝止血，处理完成后需常规留置导尿管1-2周，观察阴茎的勃起情况以及伤口愈合情况;

3、腹侧型尿道下裂：需在腹股沟区进行横切口，暴露耻骨联合，在其内侧找到尿道口，进行分离暴露，如有瘘管需清除，修补膀胱顶部，观察膀胱有无积液，避免损伤输尿管;

4、膜状尿道下裂：术前需行尿道造影、尿道膀胱镜等检查，明确有无尿道狭窄、尿道憩室、尿道外口狭窄等情况，手术需在膀胱镜下进行，将狭窄、外口等部位切除，修补尿道缺损，并修复局部损伤。

患儿术前应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，遵医嘱做好术前准备，如禁食、导尿等，避免影响手术。此外，还应观察伤口情况，如有渗血、红肿等情况，及时告知医生。

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