尿道下裂是一种常见的小儿泌尿生殖系统畸形，由于尿道口位置异常，导致尿道口呈分叉状，病因尚不明确，可能与家族遗传、内分泌异常、染色体异常等因素有关，可通过手术和药物治疗。大多数尿道下裂患儿经过积极治疗，预后较好，少数患儿可能会出现并发症，则治疗难度较大。

一、手术治疗：

1、阴茎型尿道下裂：可选择阴茎型尿道成形术，此类型尿道下裂的特点为阴茎下弯曲，主要可通过尿道成形改善症状;

2、阴茎型尿道口狭窄：可选择尿道皮瓣或包皮成形术进行治疗;

3、阴茎型尿道口闭锁：可选择尿道外口切开术或尿道成形术进行治疗;

4、阴茎型尿道下裂合并阴囊异位：可选择阴茎矫正术进行治疗。

二、药物治疗：

1、抗生素：发生尿道下裂的患儿一般存在细菌感染，此时可使用头孢哌酮钠、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗，需遵医嘱用药;

2、α受体阻滞剂：对于阴茎型尿道下裂合并前列腺炎的患儿，可使用盐酸坦索罗辛等药物，可改善排尿异常的症状;

3、5α-还原酶抑制剂：对于轻型尿道下裂合并前列腺炎的患儿，可使用非那雄胺进行治疗，可缩小前列腺腺体，减轻疼痛;

4、抗组胺药：尿道下裂的患儿一般可不用抗组胺药，但若合并抽动障碍，则需使用抗抽动药物进行治疗，如盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等。

尿道下裂一般需要进行多阶段综合治疗，治疗期间家长应保持积极心态，遵医嘱定期复诊，以最大限度地促进患儿恢复，提高治疗效果。

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