尿道下裂手术方式,尿道下裂手术风险大吗?

时间:2023-01-10 15:03:11 作者:上海虹桥医院尿道下裂

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  尿道下裂手术方式,尿道下裂手术风险大吗?自从咨询平台建立以来,一些孩子的家长经常问我们:“孩子得尿道下裂有生命危险吗?”尿道下裂虽然不是危及生命的疾病,但尿道下裂对儿童及其整个家庭都有很大的影响,尤其是成长中的儿童,可能会持续到成年。甚至有些家长认为既然是轻度,就不需要治疗,这是极其愚蠢的。轻度尿道下裂,如龟头,很可能随着年龄的增长向腹侧弯曲,从而影响婚姻生活。

  尿道下裂手术的国际标准年龄一般为半年至一年,三年至四年。在这两个时期,孩子们有很好的依从性,不记得了。

  尿道下裂的治疗原则

  (1)性别确定为男性时,应根据尿道下裂的类型、女性生殖道的有无、睾丸的发育情况制定综合治疗方案。应该分阶段进行,每个阶段都要保持治疗方案的连续性。

  (2)如果儿童阴茎发育不良,可在术前用绒毛膜促性腺激素治疗1 ~ 2个疗程,待阴茎发育后再行手术。

  (3)手术的目的是矫正阴茎弯曲,使尿道口恢复或接近阴茎头的正常位置,使儿童能站立排尿,成年后有生殖能力。

  (4)尿路感染患者术前必须严格控制。

  (5)尿道成形术应临时进行尿分流。根据尿道下裂的类型,应选择耻骨上膀胱造瘘术或会阴尿道切开术。

  (6)应该早期治疗。在过去,手术的年龄更多的是强调学龄儿童。事实上,1岁儿童的阴茎发育大小与5,6岁儿童相似,术后儿童的反应较轻。早期手术可以缓解家人和孩子的精神压力。所以目前1岁以后的手术比较合适,至少在入学或者幼儿园之前。

  阴茎畸形矫正

  这是尿道下裂治疗的一个重要步骤。根据阴茎弯曲和尿道下裂的程度,确定手术方法。

  (1)阴茎下弯时无尿道下裂:一般主张不要切断尿道,要仔细切断尿道周围的纤维组织,将阴茎背面的包皮转移到腹侧覆盖尿道。如果这种方法不能拉直阴茎,就切断尿道,拉直阴茎,进行尿道成形术。

  (2)尿道下裂合并阴茎弯曲:尿道下裂合并阴茎弯曲,尿道周围组织缺损程度多为级.因此,一般需要在不损伤白膜的情况下,将阴茎筋膜切至白膜外侧,将白膜外的索状纤维组织完全去除,使尿道口自由,并去除尿道口周围附着在阴茎上的纤维组织,使尿道口向后移动,从而使阴茎变直。有学者认为,纤维索周围的皮肤往往缺乏弹性,其累及阴茎也影响阴茎伸直。他们强调这些皮肤要切除,缺损的皮肤可以通过包皮转移到腹侧来覆盖。

  尿道成形术

  这是尿道下裂治疗的第二个重要步骤。尿道成形术失败率高,分为两类。

  (1)一期手术:阴茎畸形矫正和尿道成形术可一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道包皮用的更多。包皮具有皮薄、有弹性、无毛、距离短、血供好的优点,所以形成的尿道不坏死、高。也有选择膀胱粘膜条形成尿道的,优点是符合尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法补救。无论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术即可完成,痛苦小,治疗周期短。

  (2)分期手术:分期手术是指阴茎畸形的矫正和尿道成形术。手术方法有很多,很多是从蒂茨奇、丹尼斯布朗、塞西尔演变而来的,至今仍是尿道成形术的基本方法。

  看了这篇介绍后,我们了解了治疗方法

  尿道下裂是上海虹桥医院的重点疾病之一,属于泌尿外科下的特殊诊疗项目。近年来,尿道下裂特殊疾病依靠泌尿外科的优势和医院多学科协作的综合优势。通过向综合性名医咨询尿道下裂疑难病例,优化手术环境,提高护理水平,优化诊疗流程等。我们致力于提高尿道下裂疑难疾病的诊治水平,解决广大患者“看病难、看病难、更难见专家”的问题,从就诊时间、手术方案、缩短康复时间等多方面减少。

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