尿道下裂会引起性别错位，可能的原因包括阴茎下弯畸形、尿道海绵体发育不良、尿道阴茎膜融合异常、尿道板纤维组织增生等。尿道下裂是一种常见的先天性畸形，通常表现为正常的排尿，以及阴茎下弯畸形伴有尿道海绵体发育不良，患者通常表现为不同程度的尿道口狭窄、尿急、尿痛、以及阴茎下弯等。

1、阴茎下弯畸形：尿道口正常情况下应呈直线，如果尿道口出现向下弯曲的畸形，称为尿道下裂。阴茎下弯畸形会影响性功能障碍，导致性别错位;

2、尿道海绵体发育不良：尿道海绵体的发育与阴茎海绵体相对应，尿道海绵体发育不良时，可能会导致勃起功能障碍、性交痛等，同时可能会存在尿失禁、遗尿等症状，会导致性别错位;

3、尿道阴茎膜融合异常：尿道阴茎膜融合是指尿道海绵体和阴茎被阴茎包皮或者精阜包裹，存在一定的弹性，如果尿道阴茎膜融合异常，可能导致性生活困难，以及影响生育能力，可能导致性别错位;

4、尿道板纤维组织增生：纤维组织增生是指尿道海绵体的组织被弹性纤维替代，可能导致排尿不畅，甚至造成尿失禁，增加性别错位的发生概率。

此外，尿道下裂导致的阴茎下弯，并不是单纯的生理性弯曲，还有可能是病理性弯曲，如尿道海绵体的硬结、尿道狭窄、尿道闭锁、海绵体硬结症等，都可能会导致性别错位。尿道下裂一般需要手术治疗，如阴茎型尿道下裂、阴茎型尿道改道，以及阴茎皮瓣尿道成形术等。

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