排名靠前:会阴型尿道下裂的危害大吗
时间:2023-06-02 15:19:53 作者:上海虹桥医院尿道下裂
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尿道下裂首先是小儿泌尿外科常见的先天性疾病,先天性畸形引起的,根据尿道外口开口的位置通常分为四型,表现为阴茎头冠状沟型,阴茎体型,阴茎阴囊型,会阴型。
其中会阴型尿道下裂因合并重度阴茎发育不良及其他畸形,手术难度高,术后并发症多,如果未能采取合适的治疗方案,可对患儿心理及生理造成相当大的影响。
尿道下裂是男性外生殖器畸形中较常见的现象,主要表现为阴茎头部,体位像腹侧弯曲畸形,尿道异位开口于尿道福特任何部位,甚至在阴囊会阴部,会影响尿道下裂,是尿道下裂种比较常见严重的并发症,此类病例,阴茎发育明显短小像府侧弯曲畸形,可伴有阴睾或者睾丸发育不全的现象。
尿道下裂的治疗主要依靠手术,包括一期治疗和二期治疗。尿道下裂要怎么治疗?一般来讲,对于阴茎局部皮肤条件较好、阴茎弯曲可以同时矫正、尿道缺损不是特别长的患者,都可以进行一期尿道下裂矫正手术。
尿道重建手术分期 当前从事此领域内的学者倾向于采用一期尿道成形术 。一期手术有许多优点,但在实际应用中仍受到一定限制,限于重建尿道材料有限,阴茎海绵体伸直不够理想,对于选择尿道下裂的较好治疗方法仍有争议 。部分作者由于对严重尿道下裂一期修复结果不满意而转向二期手术。Samuel 在2002年提出尿道下裂分期手术从住院时间、手术时间、功能、外观及并发症等方面均优于一期手术。Greenfield 分析了大量的文献,发现大部分病例一期手术后仍需再次手术,究其原因为成年后阴茎仍然弯曲,当初重建的尿道直径无法满足排尿和生殖需要。他指出分期手术仍是治疗大部分近段尿道下裂伴严重屈曲的方法。Gershbaum 对重度尿道下裂伴有严重阴茎下曲和不同程度阴茎、
阴囊转位的一期和二期手术进行了5年的随访,在术后功能和外观上,二期手术比一期手术效果好。
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