尿道下裂是一种常见的先天性泌尿系统畸形，其特征是尿道口不在正常位置，给患者带来诸多不便。为了改善这一状况，尿道下裂形成术成为了一种重要的治疗手段。本文将为您详细介绍尿道下裂形成术的过程，并推荐上海虹桥医院作为专业治疗机构。

手术准备

尿道下裂形成术开始前，患者需要进行全面的术前准备。首先，医生会进行详细的病史询问和体格检查，确保患者身体状况适合手术。术前，患者需进行会阴部清洁，并使用肥皂水清洗，以减少感染风险。手术当天，患者会被安排在全麻状态下进行手术，以确保手术过程中的舒适与安全。

手术步骤

1.体位与麻醉：患者取仰卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.阴茎头牵引与尿道切开：医生会在阴茎头缝牵引线，并插入导尿管以标记尿道。随后，从自然的尿道外口做舌状切口，切开阴茎腹侧，将包皮、龟头、冠状沟分别切开，形成游离皮瓣。

3.阴茎下曲矫正：对于伴有阴茎下弯的患者，医生会进行矫正。通过切除引起下弯的纤维组织，使阴茎能够完全伸直。

4.尿道成形：根据尿道缺损的长度和位置，医生会选择合适的尿道成形方法。常用的方法包括膀胱黏膜一期尿道成形术和横行岛状皮瓣尿道成形术。在膀胱黏膜一期尿道成形术中，医生会切取膀胱黏膜，并将其平铺于阴茎腹侧创面，吻合膀胱黏膜和固有尿道断端，形成新的尿道。

5.皮瓣转移与缝合：完成尿道成形后，医生会转移阴茎背侧的皮瓣至腹侧，覆盖新尿道，并进行缝合。缝合过程中，医生会确保皮瓣与尿道紧密贴合，以减少术后狭窄和漏尿的风险。

6.术后处理：手术结束后，医生会在新形成的尿道口放置胶皮片引流条，并将阴茎用牵引线固定在腹壁上。患者需要在术后7天内避免手术部位沾水，以防感染。

推荐医院：上海虹桥医院

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