白癜风总治不好一般指难治性白癜风，难治性白癜风主要与治疗时间较短、治疗不规范、治疗不适用于自身病情判断、自身免疫系统损伤、存在其他原发病等原因有关。建议白癜风患者及时就诊，在医生指导下规范治疗。

1、治疗时间较短：难治性白癜风需要较长的治疗时间，短期内难以看到疗效，一般需要3-6个月。另外，早期发病的白癜风患者，通过系统、正规治疗，可能在1-2年可治愈;

2、治疗不规范：部分患者一开始进行药物治疗，病情便可能会好转，但没有坚持长期、足疗程使用药物，自行停药，此时由于疾病未得到控制，会出现反复发作的情况，进而发展为难治性白癜风;

3、治疗不适用于自身病情判断：白癜风属于免疫系统疾病，自身免疫系统异常时，可导致免疫系统攻击自身黑色素细胞，同时还会使T细胞过度被破坏，导致黑色素生成减少，进而诱发白癜风。如果患者同时存在糖尿病、恶性肿瘤等疾病，会导致免疫系统功能紊乱，也会加重白癜风的症状，出现难治性白癜风的情况;

4、自身免疫系统损伤：白癜风属于自身免疫系统疾病，患者免疫系统功能出现异常时，会攻击自身黑色素细胞，同时还会使体内的T细胞过度被破坏，导致黑色素生成减少，进而诱发白癜风。此类患者不仅难治性白癜风难治，而且还容易出现反复发作情况;

5、存在其他原发病：若患者同时存在精神压力过大、甲状腺功能亢进等原发病，会导致机体免疫功能紊乱，进而会促进白癜风的发展，出现难治性白癜风的情况。

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