脸上起白斑可由多种原因导致，如皮肤老化、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、老年性白斑、炎症后色素减退等，可到医院皮肤科进行检查，确诊病因，及时治疗。常见原因包括：

1、皮肤老化：随着年龄的增加，皮肤中的黑素细胞活性会下降，导致脸上出现白斑;

2、白色糠疹：原因尚不明确，可能与糠秕马拉色菌感染、营养不良、维生素缺乏以及肠道寄生虫等因素有关，导致患者皮肤出现面部的白色斑片;

3、花斑癣：花斑癣是由马拉色菌感染面部皮肤引起的一种皮肤真菌感染性疾病，可导致患者脸上出现白斑，表面可伴有鳞屑;

4、贫血痣：是一种先天性的皮肤疾病，主要是因为面部血管发育异常导致的局限性色素减退，从而出现一种白色的斑块;

5、无色素痣：是一种先天性的局限性白斑，可能是由于黑色素小体的合成和转运异常，导致出现较小的、局限性的白斑;

6、老年性白斑：是指老年人的面部皮肤自然老化，导致面部出现白斑;

7、炎症后色素减退：是一种继发于皮肤炎症，在皮肤炎症消退后，皮肤中的黑色素减少而出现的白斑。

除上述原因外，如患有白癜风，可能与黑色素细胞破坏、遗传、神经化学物质、自身免疫等多种因素有关，导致患者脸上出现界限清楚的白斑。

患者出现脸上起白斑的情况时，建议及时到医院就诊，在医生的指导下明确病因，并进行针对性治疗，以免延误病情。

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