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　　天津胃炎专科医院哪家好？天津滨江医院：萎缩性胃炎中医如何调理？

　　天津胃炎专科医院哪家好？天津滨江医院。慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素的消化系统慢性病，以“胃固有腺体的丧失”为特点，公认为一种胃癌前状态。近期，有不少中老年患者疑问：萎缩性胃炎中医如何调理？就这个问题，请到了天津滨江医院中西医结合科主任医师杨玉慧进行解答，中医通过辨证论治，可以根据不同症状采取相同治疗手段，也就是所谓的“异病同治”，在临床应用中可有效延缓“萎缩”进展，甚至逆转“萎缩”，目前采用中医治疗也是临床上主要的治疗手段之一。

　　一、中医对萎缩性胃炎的认识

　　中医学可归属于“痞满”“胃脘痛”“嘻嘈杂”“反酸”等范畴，本病病位在胃，与肝、脾有密切关系。

　　中医认为本病的发生与外邪犯胃(包括幽门螺杆菌的感染)、饮食不节、进食粗糙或刺激性食物、嗜好烟酒、情志不遂、素体虚弱、劳倦内伤、用药不当、久病体虚等因素有关。以上因素均能导致脾胃损伤致虚，纳运升降功能失常，容易使外邪人侵，诚如古人所曰“脾旺不受邪”，“脾虚百病由生”。

　　如果能在肠化生和/或上皮内瘤变阶段阻止其继续进展、甚至逆转其病理改变，就能抑制肠型胃癌的发生，降低胃癌的发病率。长期的临床随访研究发现萎缩和肠化是有可能被逆转的。中药治疗已有三十余年的历史，许多临床研究显示中药不仅能改善患者的临床症状，还能逆转其病理改变。

　　二、中成药的治疗上的优势

　　近年来，在寻找更优的慢性胃炎治疗方案过程中，中药治疗的研究也不断深入，中成药、中草药在Hp根除和胃黏膜病理组织学的改善等方面均取得了良好疗效，为慢性胃炎的治疗提供了新思路。

　　2017年 和2017年 均提出摩罗丹、香砂养胃丸、等中成药可用于慢性胃炎的治疗。

　　1. 根除幽门螺杆菌

　　多种中成药对Hp根除具有良好效果。

　　一项随机对照研究将Hp相关慢性胃炎患者随机分为2组，治疗组给予摩罗丹、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，对照组采用铋剂四联疗法(胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素)治疗， 疗程2周，停药4周后，采用摩罗丹治疗的Hp根除率与铋剂四联疗法无统计学差异，均接近85%。香砂养胃丸也被报道用于Hp根除，在三联疗法基础上联用香砂养胃丸显著提高Hp根除率。

　　2. 逆转胃黏膜病理组织学改变

　　中成药对胃黏膜萎缩、肠化和异型增生的改善具有一定优势。一项针对慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生患者的多中心随机对照研究表明，摩罗丹单药治疗6个月，患者胃黏膜病理组织学改变得到有效改善。

　　3. 改善症状

　　中成药可多方位改善慢性胃炎的常见症状，研究表明，单药应用摩罗丹6个月，慢性胃炎患者的上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退等多种消化不良症状均得到有效改善。

　　保和丸可显著改善慢性胃炎患者腹痛症状；附子理中丸也被报道用于改善慢性胃炎症状，附子理中丸单药治疗2周，患者腹胀、反酸、灼烧感等症状评分显著降低。

　　4. 消除胃黏膜炎症，促进黏膜修复

　　一项随机对照研究表明，在碳酸镁铝片基础上加用胃炎康胶囊，连续治疗4周，患者胃黏膜充血、水肿、糜烂评分均较治疗前显著降低。

　　医生提示：中药在于治疗和调理萎缩性胃炎上确实有优势，但是具体的药物使用需要医生根据患者的具体病情进行判别，患者切莫盲目自诊自治，以免造成严重后果。应及时导致正规专科就医，寻求专业医生的帮助。

　　杨玉慧：

　　从事中西医临床诊疗工作三十余年，擅长采用中西医结合的方法治疗多种胃肠疾病，尤其在溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊疗方面有深入的研究。此外，针对高血压、冠心病、心肌缺血等内科疾病的治疗及癌症患者放化疗后的调理也具有丰富的临床经验。擅长采用中西医结合的方法治疗胃溃疡、功能性腹泻、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等多种胃肠疾病，尤其在溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊疗方面有深入的研究。

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