排便困难却不成型什么原因?天津医科大学总医院肠科主任吕宗舜,受邀坐诊天津滨江医院
时间:2024-05-15 08:14:15 作者:天津南开滨江医院胃肠科
天津医科大学总医院肠科主任吕宗舜,受邀坐诊天津滨江医院胃肠科,可线上预约挂号不等候。近期,有一位网友在咨询病情时提问:排便困难却不成型什么原因?针对这类患者,天津滨江医院胃肠科特邀请天津医科大学总医院肠科主任吕宗舜坐诊并为大家解答疑惑。吕主任表示:在现代社会,随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变,越来越多的人面临着肠道健康问题的挑战。其中,排便困难且大便不成型是一种常见的症状,可能暗示着肠道出现了某些问题。其中相关的疾病包括:肠易激综合征、功能性便秘、炎症性肠病、肠道感染、肠息肉以及肠癌等。由于涉及的疾病种类较多,患者不可盲目自诊自治,而是尽早到正规的胃肠专科就医,在医生的指导下接受肠镜的排查,明确肠道内的病灶,再采取针对性的治疗。在线预约天津医科大学总医院肠科主任吕宗舜,提前排号不等候。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表:
5月15日 周三下午:12:00——20:00
5月17日 周五上午:8:00——12:00
5月22日 周三下午:12:00——20:00
5月24日 周五上午:8:00——12:00
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二、排便困难且不成型的常见原因
1.功能性肠病
1)肠易激综合征(IBS):这是一种常见的功能性肠病,患者可能出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。IBS患者由于肠道蠕动异常,可能导致排便困难且大便不成型。
2)功能性便秘:功能性便秘是指在没有器质性病变的情况下,由于肠道蠕动减慢或肛门括约肌功能障碍等原因导致的便秘。这类患者同样可能出现排便困难且大便不成型的情况。
2.炎症性肠病
1)溃疡性结肠炎(UC):UC是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现为结肠黏膜的炎症和溃疡。患者可能出现腹泻、腹痛、便血等症状,且大便通常不成型。
2)克罗恩病(CD):CD是一种慢性肠道炎症性疾病,可累及整个消化道。患者可能出现腹痛、腹泻、体重下降等症状,且大便可能伴有黏液和血液。
3.肠道感染
1)细菌性肠炎:由细菌感染引起的肠道炎症,可能导致腹泻、腹痛等症状。部分患者可能出现排便困难且大便不成型。
2)病毒性肠炎:由病毒感染引起的肠道炎症,同样可能导致腹泻等症状。病毒性肠炎患者的大便通常呈水样或稀糊状。
4.肠道肿瘤
1)结肠癌:结肠癌患者可能出现排便习惯改变、便血等症状。由于肿瘤阻塞肠道,患者可能出现排便困难且大便不成型。
2)直肠息肉:直肠息肉患者可能出现肛门坠胀感、排便困难等症状。息肉较大时,可能导致大便不成型。
三、治疗方法
1.功能性肠病的治疗
1)调整饮食:建议患者增加膳食纤维的摄入,减少高脂肪、高糖分食物的摄入。同时,保持饮食规律,避免暴饮暴食。
2)改善生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累。适当进行体育锻炼,促进肠道蠕动。
3)药物治疗:根据患者病情,医生可能会开具抗胆碱能药物、止泻药等药物进行治疗。对于IBS患者,还可使用肠道益生菌调节肠道菌群平衡。
2.炎症性肠病的治疗
1)药物治疗:炎症性肠病患者需要长期使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物进行治疗。对于重度患者,可能需要使用生物制剂或手术治疗。
2)营养支持:炎症性肠病患者常出现营养不良的情况,需要给予足够的营养支持,如肠内营养、肠外营养等。
3)心理治疗:炎症性肠病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,需要进行心理治疗以缓解症状。
3.肠道感染的治疗
1)抗生素治疗:对于细菌性肠炎患者,需要使用抗生素进行治疗。具体药物选择应根据病原体和患者病情而定。
2)抗病毒治疗:对于病毒性肠炎患者,可使用抗病毒的药物进行治疗。但需要注意的是,目前尚无抗病毒的药物可治好病毒性肠炎。
3)补充水分和电解质:肠道感染患者常出现脱水、电解质紊乱等情况,需要及时补充水分和电解质以维持生命体征稳定。
4.肠道肿瘤的治疗
1)手术治疗:对于肠道肿瘤患者,手术是治疗的重要方法。根据肿瘤的位置、大小、分期等因素选择合适的手术方式。
2)化疗和放疗:对于中晚期肠道肿瘤患者,可能需要进行化疗和放疗以控制病情进展。但需要注意的是,化疗和放疗会对身体造成一定的损伤和副作用。
3)免疫治疗:近年来,免疫治疗在肠道肿瘤治疗中的应用逐渐增多。通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,达到治疗目的。
四、预防与保健
1.保持健康的生活方式:合理饮食、规律作息、适度运动是预防肠道疾病的基础。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等;少吃高脂肪、高糖分食物;保持充足的睡眠和适度的体育锻炼。
2.定期体检:定期进行肠道检查是预防肠道肿瘤的重要措施。建议40岁以上人群每年进行一次肠道检查,如有家族史或高危因素的人群可适当提前检查时间。
3.注意个人卫生:养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手;避免食用不洁食物和饮用不洁水源;保持肛门清洁干燥等有助于预防肠道感染。
4.保持良好心态:肠道疾病与情绪密切相关。保持积极乐观的心态有助于缓解肠道疾病症状并预防其发生。建议多参加社交活动、进行心理调适等方法来保持良好的心态。
医生总结
总之,排便困难且大便不成型可能与多种肠道疾病相关。了解这些疾病的发病机制和治疗方法有助于我们更好地预防和应对这些疾病。同时,保持良好的生活方式和心态也是预防肠道疾病的重要措施。
吕宗舜:天津医科大学总医院消化内科主任医师,教授,硕士生导师,中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书,擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇,培养硕士研究生20余名,获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项,承担和完成天津市科委重点基金等4项。
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