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　　 风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀好发于哪个关节 风湿性关节炎患者的治疗

　　风湿关节炎是一种免疫性疾病，主要表现为全身对称性的关节肿胀疼痛。那么，风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀好发于哪个关节？

　　风湿关节炎的好发部位为小关节，容易受累的有手指关节、腕关节、足趾关节、踝关节以及颞颌关节。在关节急性发作期可以出现关节的梭形肿胀，局部有明显的压痛、关节活动受限。

　　晚期可以出现畸形变，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏畸形、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形、半脱位畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、半脱位畸形以及足外翻畸形。

　　其他的关节也可出现受累的表现，比如颈椎受累，可以出现颈部疼痛、颈部无力等。

　　晚期关节畸形是掌指关节的半脱位和手指向尺侧偏斜，重症患者关节成纤维性或骨性强直，多见于中年女性，会导致关节畸形和功能丧失，因此早期诊断早期合理的治疗至关重要。

　　风湿性关节炎患者的治疗原则为消除链球菌感染灶、抑制急性期炎症反应，通常使用抗生素治疗是清除病因的首要措施，其次为抗风湿治疗。

　　一、药物治疗

　　1、抗感染治疗：应积极治疗链球菌咽喉炎及扁桃体炎，首要选择的药物为青霉素，若青霉素过敏，可使用红霉素。

　　2、抗风湿治疗：以非甾体抗炎药为首要选择的药物，常用乙酰水杨酸，即阿司匹林。糖皮质激素非首要选择的药，一般用于合并有心脏炎时。

　　二、手术治疗

　　风湿性关节炎为一过性关节炎症，预后良好，一般不遗留关节畸形等后遗症。如果患者出现明显的关节功能障碍，可根据患者病情选择各种矫形手术、人工关节置换。

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