空肠弯曲菌

在很多人眼里，腹泻如同感冒发热一般，是一种小毛病，谁一生中没有拉过肚子呢?据世界卫生组织统计，全世界每年腹泻病人数达40亿人次之多。虽然腹泻很常见，但并不等于是小问题。调查表明，发展中国家每年因急性腹泻死亡的人数达1000万，我国每年腹泻发病数为8.36亿人次，其中儿童与老年人所占比例较高，是一种最常见的疾病，尤其在夏季发病更加频繁。在这样的形势下，最令医生担心的是，很多病人往往凭经验乱服药，尤其...

对于顽固性极度肥胖病人，饮食控制和运动疗法都难以取得疗效或巩固疗效，可考虑采用空肠回肠短路手术的方法治疗，使食物不经过空肠，直接排入回肠，从而减少和限制了消化道营养成分的吸收，使体重下降，此种治疗方法疗效显著。但手术后可引起腹泻、贫血、水电解质紊乱、维生素缺乏、蛋白质缺乏、营养不良、肝硬变等并发症，所以不能作为常规治疗。(#画中画广告#) 对于因极度肥胖使体型改变的病人，可行局部皮下脂肪切除术，或...

胃空肠吻合术一般作结肠前胃空肠吻合术。这一手术操作简便，需时较短，适用于不能切除的胃幽门部肿瘤和不能耐受切除术的溃疡病幽门梗阻病人。

毕罗德所作毕氏ⅱ式手术始于1885年。当时因患者体质差准备分两期手术。完成结肠前顺蠕动胃空肠吻合术后发现患者耐受良好，随即再作胃次全切除术，一次完成了毕氏ⅱ式手术。毕罗德助教von hacker总结时认为胃癌的手术不必分期，一次是可以完成的。其后，很多人对毕氏ⅱ式手术做了改进。

所谓缩胃手术，又称胃旁路手术，或胃容肠吻合术，在外科应用已有许多年了。原来用于治胃部病变，胃部分切除后，使食物不经十二指肠而直接经残胃到达空肠。术后进食量及食物吸收均减少，因而体重减轻。以后用以治胃并无病变的严重肥胖症患者。近来又进一步用微创手术经腹腔镜送入可调节的束带而把胃容积缩小，也有减肥效果。

克隆病好发生于回肠末端及其邻近的结肠，少数可发生于胃，十二指肠，空肠等部位。x线检查是诊断克隆病的重要手段。有报道认为，经验丰富的放射科医师的正确诊断率可达90%左右。特别是采用气钡双重造影，辅以改良的手法更可提高阳性率。疑为回盲部、结肠病变时，宜作钡剂灌肠检查必要时可先后采用钡餐和灌肠两种方法。

消化道出血是临床上常见的疾病，习惯上将食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位的出血称为上消化道出血；空肠、回肠和大肠出血被称为下消化道出血。

幽门梗阻病人，由于胃内容物潴留，细菌容易繁殖，以致粘膜充血、水肿，有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食，术前晚洗胃，使胃尽量排空，以减少炎症。

胆汁反流性胃炎（bile regurgitational gastritis）是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃，胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变。主要表现为上腹部灼痛、呕吐胆汁性液体，甚至体重下降和出血，本病见于胃大部切除胃空肠吻合术后。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病。

研究人员指出，空肠插补术组的胆汁反流或反流性胃炎发病率很低，甚至为零。空肠插补术患者均未出现反流性食管炎。2例患者在毕罗-i式术后出现b级食管炎。另外，两组患者的胃纳量均非常低。