心理干预：灾后重建我们的心灵家园

直击“桑美”过后的心理现场

[总体状况]

今年8月10日，超强台风“桑美”在我国温州登陆，给当地带来了巨大的灾难。事发之后，有群众遇难，而幸存者中也有很多人出现了心理危机。据专家访谈资料显示：80%的人经常回忆起自己受灾的场面，以及亲人去世的场景；超过72%的人经常做噩梦，无法安信入睡；68%的人总是担心台风会再次来袭，认为自己仍然处于不安全的状态之中，并且在想到这些事情的时候会出现躯体反应：手心出汗、呼吸急促、心跳加快、口干、胃痉挛、肌肉紧张等。可见，灾后的心理应激反应十分严重。

同时，给心理危机干预小组的工作带来不便的是，广大群众对心理学的不了解，对危机干预的不信任。当地居民以前没有接触过心理危机干预，也不知晓这方面的知识，所以刚开始不了解心理危机干预究竟是做什么的，还有一部分人怀有抵触情绪，后来在干预小组人员耐心的沟通、解释下逐渐接受，并取得了较好的干预效果。

本次台风过后的心理危机干预对象主要包括：受损失最严重者，急性应激障碍者，具有心理危机的易感因素者，妇女、老人、儿童，以及危机事件救援人员。

[具体个案]

事件闪回：

今年“桑美”肆虐期间，温州市河尾垟村出现了一场比较重大的死亡事故，救援人员将多名受灾群众转移到一座房屋中，未料到台风再次来袭，房屋倒塌，42人死于房内，其中包括房主60多岁的母亲和10岁的儿子，而房主的父亲也因伤重被送往医院抢救。

此时，在外打工的房主得知消息，连夜赶回家中。

当事人反应：

房主回来之后，看到的是断壁颓垣，一片狼藉，还有母亲和儿子的尸体。在如此巨大的打击下，房主表现得很麻木，呆呆的，一句话也不说。并没有大家想象中的悲痛欲绝，房主好像什么事儿都没发生一样。同时，他的生理需求完全消失，不吃饭，不喝水，不睡觉，也不着手安排亲人的丧事，对尚在医院中的老父亲也不闻不问。这些都是有违正常人的反应的。所以，他的应激症状比较严重。

干预过程：

对于这种严重压抑自己情绪的当事人，首要的一步就是让他开口说话。刚开始的时候，专家跟房主交谈，他始终紧锁眉头，一言不发。此时，专家意识到必须找到一个突破口，而这个突破口很可能就是他已经逝去的亲人。

很多人都认为在这种情况下，最忌讳谈论死者，其实不然。房主被压抑住的情绪恰恰就是失去亲人的悲痛，我们必须让他发泄出来。因此，专家开始跟他谈论他的母亲：“你最后一次见到你母亲是什么时候？”“当时她对你说了什么话呀？”“离家之前，母亲给你做的最后一顿饭都有什么呢？”……这种类似的问题问了几个，房主就忍不住了，开口絮絮叨叨地讲述自己的母亲，说她对自己多好，后来还主动讲起他的儿子，以前是怎样可爱调皮，一边说还一边流泪，让在场的人都心痛不已。但同时，大家看到他流下泪来，也稍稍放了一点心。

麻木的阶段已经过去了，房主的情绪也得到了一点宣泄。但是，这种悲痛的情绪一经打开，便如开了闸门的洪水，汹涌而出。房主非常愤怒地抱怨道：“这个房子本来就不安全，怎么能让那么多人在这儿躲呢？这不是等着送死吗！”时而又自责：“都怪我自己没能耐，不能让爸妈住上好房子。我早就应该把他们接出来的，那样就不会出现这种事儿了……”此时，房主又进入了一个认知偏差的阶段，他将所有的愤怒和悲伤都归因于他人或自己的错。

随着房主情绪的发泄，他的生理需求也慢慢恢复：能够喝下一点水，知道饿的感觉了，同时还开始担心医院里的父亲的伤势，并且为医药费发愁。在这个阶段，为当事人提供信息咨讯和物质帮助就成了首要任务。专家帮助房主打听到他父亲所在的医院，并且及时让房主了解父亲病情状况，同时，因为房主已经无家可归，还要承担沉重的药费，所以专家为他找到了相关机构，县委承诺替他承担一部分医药费。在专家的鼓励下，房主渐渐重拾信心。

对于灾后出现心理危机的人来说，除了专家给于干预，还需要身边亲友的关怀照顾。因为农村存在一些习俗：丧事期间不能去别人家里，亲友之间也有很多忌讳等等。所以，专家找到房主的亲戚邻居，请他们与房主多些沟通，这样将给他的心理以莫大的支持。

专家寄语：

这是一次相对比较成功的干预，在整个过程中，我们使用了疏导、共情、提供信息支持、调整认知等干预方法，使当事人逐步恢复了重建家园的信心。当然，他仍然无法彻底摆脱痛苦的心情，因为这还需要一个较长的过程。

由于此次灾情较重，受灾者应激反应大，所以干预工作比较困难。另外，河尾垟村比较小，基本家家都受灾，都有亲人去世，悲痛情绪互相感染，也给干预工作带来了压力。这种情况下，鼓励他们互相沟通、体贴就显得尤为重要。

在干预对象中，老人和小孩是主要目标。因为60%的人会在事件过后慢慢走出心理阴影，但老人和小孩则很容易受其控制。所以需要给于更多的关注。

当然，心理干预对于灾民来说很重要，但更重要的是让他们吃饱饭，穿暖衣。没有谁能在饿着肚子的时候解决心理问题。在此，我们也真心呼吁社会各界：给于受灾的同胞以物质和精神上的支持，帮助他们重建美好家园，重归心灵港湾。