蛋白尿很难缠?

时间:2021-12-13 09:30:00 作者:北京联科中医肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

针对慢性肾病治疗,不少人zhui为关注的就是降蛋白的治疗。蛋白尿作为独立的危险因素,影响着病情的预后,让人不得不“高看”它一眼。

受病理类型的影响,不同种类肾病尿蛋白的情况可能不一样,治疗方案也略有不同。

有些患者刚发现病情时就存在大量蛋白尿,避免肾功能恶化,开始用激素冲击治疗,有部分患者仅存在尿蛋白+,微量蛋白尿,不需要激素,只要改善饮食就可以。大多数患者在采取药物控制、加强护理治疗后,蛋白尿都能得到有效改善。

但也有些患者出院后维持不到半年或一年,蛋白尿就出现复发的情况,甚至病情加重了。

蛋白尿反复的问题是肾病治疗过程中常发的问题之一。蛋白尿如此难缠,该如何解决?

先来弄清楚总是复发原因,这3点要早重视:

漏诊误诊,诊断不明确

肾病种类复杂多样,大多存在蛋白尿的情况,如果不及时诊治,不明确病理类型,就给与治疗,可能服用后暂时控制住炎症反应,蛋白尿能降下来。但是随着时间推移,肾脏发生病变逐渐严重,服用的药物药不对症,复发也是必然的。

因此必须重视先明确诊断,可能一开始症状不明显,指标升高不多,但在后续治疗中,也必须及时进行诊断检查,才能确保用药准确,治疗方案更有效。

免疫力太差,频频感染

有些病友蛋白尿反复,不是出在药物问题或病理问题,而是输给了“感染”。感染的问题主要是自身免疫力太差导致的。因此肾友在治疗过程中,也要重视免疫力的提升,减少感染的发生。就比如说一个小小的感冒都可能引起蛋白尿反复,肾功能的恶化,其他感染情况就更不必说了。

改善免疫力的情况,之前说过很多,主要是以日常养护为主,包括饮食、运动、戒掉不良习惯如吸烟、喝酒、熬夜等这些有损免疫力的行为。免疫力的好坏是与生俱来的,后期破坏难wan全恢复,但可以保持,大家必须要重视这点。

原发病没有控制住

继发性肾病比如糖尿病肾病、高血压肾病,大多也存在微量白蛋白尿和大量蛋白尿的情况。继发性的肾病,发病机制相对明确,一般为原发病引发肾功能损害,导致肾小球受损,引发蛋白尿。

有些患者只针对肾病治疗,却不重视控制血压、血压这些根源性指标,治疗不全面,当然复发的风险也会很高。

不论是哪种原因导致的蛋白尿复发,只要及时的纠正各项因素,病情稳定住,蛋白尿复发的几率自然也就降下来了。要避免蛋白尿对肾功能造成的伤害,这一点肾友必须要坚持:

重视定期复查

肾病本身存在隐匿性,不论是初次确诊病情前,还是治疗后复发,都不容易发现。这就会导致可能病情恶化一段时间了,才治疗,从而加剧了肾衰竭的风险。

每次复查至少要做这些检查:

尿液检查:尿蛋白、24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比、微量白蛋白;

血液检查:血常规比如尿酸、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、血压、血脂等等;具体的还有肾功能相关指标及肾脏彩超等。

疫情期间,有些患者无法及时复查或到院治疗,相关肾脏健康或肾病问题,可以。

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