选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

蛋白尿对于肾病患者来说，就像心中的一颗刺，只要蛋白尿没有转阴，没有降到正常值，就每天战战兢兢，害怕病情的加重。其实一些肾友的担心也不无道理，蛋白尿作为独立影响肾功能的因素之一，确实会直接对肾功能造成威胁。因此降低蛋白尿不仅是患者所渴求的，也是医生在治疗过程中非常重视的。

虽然蛋白尿几乎无时无刻“跟随”着肾病患者，但有些患者仍然不太了解蛋白尿是如何产生的？先来说说蛋白尿来自何方

蛋白尿就是有蛋白漏出到尿液里了，正常的尿液几乎没有蛋白质的。那蛋白怎么会漏出呢？正常情况下尿液中的一些有用物质经肾小球滤过，肾小管重吸收以后包括蛋白质，多余的水分和杂质就会排出体外。

但当肾脏出现损坏后，肾小球的滤过膜受到破坏，大量的蛋白质就会漏出到血液中，因此在滤过时也会导致蛋白尿流到尿液中，但肾小管不能及时吸收这些大量蛋白质，因此导致蛋白zhui终随尿液漏出，形成蛋白尿。

蛋白的漏出会加大肾小球的滤过膜损害，因此也会加重肾功能的损坏。如果蛋白尿控制不好，就可能进一步加重病情致肾脏衰竭。

用药后降蛋白效果不明显，要考虑这3方面原因

1、激素不敏感

激素是常用的降蛋白的药物，能够起到免疫抑制的作用，长期坚持用激素对降蛋白有明显的作用。但有些患者听到激素有副作用，就不愿意用了，部分人甚至擅自停用激素，这对治疗蛋白尿都没有好处。

除此之外，有些患者虽然坚持长期按量服用激素，但效果依然不明显，且易复发。可能说明你对激素不敏感，应该加用免疫抑制剂治疗。

2、体内存在感染

由于患者肾脏受损后，自身抵抗力、免疫力都会有所下降，且再加上使用免疫抑制的药物后，更加容易受到其他疾病的侵袭。感染是其中之一，常见如呼吸道感染，感冒，尿路感染，口腔感染等等，都会导致病情的加重，蛋白尿的复发。所以如果蛋白尿一直降不下去，要考虑到这个因素。

3、病理类型差异

有些肾病就是会伴有大量的蛋白尿，比如肾病综合征膜性肾病患者，通常会伴有高达10几克的蛋白尿，这与病理类型有关，并不是说肾脏损害就比尿蛋白1g的慢性肾炎严重。

还有一些继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压肾病，同样有大量的蛋白尿，在降蛋白的时候不能单纯只看蛋白，控制基础性指标血糖、血压等指标稳定，更有利于降蛋白。

因此治病过程中，肾友们要客观的看待，积极的治疗，不要操之过急。

那么，肾友什么时候查尿蛋白，什么时候查白蛋白？

白蛋白较为灵敏。如果你是早期的轻微肾病，或者是高血压肾病、糖尿病肾病等尿蛋白较少的肾病，需要检查白蛋白。这时尿蛋白不多，很难依靠尿蛋白来评价病情、反应病情变化，而检查白蛋白可以做到。

白蛋白还有一个重要的作用：尿白蛋白肌酐比。这个比值在很多时候可以代替24小时尿蛋白定量，而且这项检查只用随机尿即可，省去了24小时的留取过程，很方便。

如果你的蛋白尿比较明显，尿蛋白定量大于，就需要检查尿蛋白了。

白蛋白只是尿蛋白的一部分，尿蛋白除了白蛋白之外，还有微球蛋白、免疫球蛋白、各种酶等，只检查白蛋白不能反应尿蛋白总量有多少。看尿蛋白的总体水平，以24小时尿蛋白定量为准。

判断蛋白尿的标准

1、尿常规检查，尿蛋白成阳性 ，考虑蛋白尿：

2、24小时尿蛋白定量大于，大于等于就是大量蛋白尿，不用怀疑了；

3、尿蛋白/尿肌酐大于200 mg/g。

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