本周排行榜公布:北京治疗肾病好的肾病医院地址在哪里“口碑排名公开”肾衰患者为什么尿蛋白反而减少?
时间:2024-08-21 16:10:57 作者:北京联科中医肾病医院
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
尿蛋白是肾脏疾病常见的标志和危险因素,但蛋白尿的多少,并不一定反映肾脏病变的严重程度。 临床上常常发现慢性肾衰患者的尿常规检查与24小时尿蛋白定量检查,尿蛋白会逐渐减少,甚至会出现尿蛋白阴性的结果,患者很高兴,以为肾脏病逐渐好转,其实在慢性肾功能衰竭的情况下,尿蛋白的减少,并不一定是好事。
尿蛋白的漏出是由于肾小球基底膜病损后通透性增高的结果,一般喻为筛孔增大,蛋白漏出。慢性肾衰患者,由于肾脏呈病理性增生,逐渐纤维化,以致筛孔堵塞,蛋白无孔可漏。这不但不是疾病好转的表示,相反没有蛋白尿更说明病情加重,肾单位已大部分损坏,肾脏已萎缩了,是病情趋于恶化的指征之一。
所以,常常发现慢性肾衰的患者尿常规检查与24小时尿蛋白定量检查中,尿蛋白逐渐减少,甚至会出现尿蛋白阴性的结果。这就给人们造成一种错觉,以为疾病正在逐渐好转。其实不然,这不但不是疾病好转的表示,相反更说明病情加重,肾单位已大部分受损,甚至肾脏已萎缩,是病情趋于恶化的指征之一。
因此,判断肾脏疾病损害的好转预后,不能只凭蛋白尿来衡量,还要结合全身情况、肾功能、生化检查等检查来综合判断。
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