本周公开:北京联科中医肾病医院“关注要点”肾病患者出现水肿如何改善?

时间:2024-08-22 14:00:58 作者:北京联科中医肾病医院

本周公开:北京联科中医肾病医院“关注要点”肾病患者出现水肿如何改善?

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很多肾病患者都会有水肿的问题,有些患者一开始发现肾病就是因为腿上一按一个坑,才赶紧到医院检查的。

那么,肾病患者出现水肿,应该如何改善呢?

肾病患者为什么会出现水肿?

1.肾功能下降

肾脏的主要功能之一就是排水,血液经过肾小球滤过形成原尿,再经肾小管重吸收而形成尿液。肾病患者存在不同程度的肾小球损伤,当肾小球损伤到一定程度时,就会出现肾功能下降,导致肾脏的排水能力变差,过多的水留存在体内,就会出现水肿。

2.蛋白质流失

尿蛋白高的患者也容易出现水肿,这是因为大量蛋白质从尿液中丢失,就会导致血浆白蛋白降低,从而引起水肿。

3.钠离子代谢异常

血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压,晶体渗透压维持着细胞内外的液体平衡。当钠离子代谢异常时,晶体渗透压升高,使细胞内的水流入细胞外间质,并使抗利尿激素分泌增多,从而使肾脏重吸收的水分增多,尿量减少,引起水肿。

如何改善水肿?1.适当补充优质蛋白

肾病患者应该注意补充优质蛋白,尤其是尿蛋白较高的患者,如鸡肉、鸭肉、鱼肉等瘦肉,鸡蛋,牛奶,豆制品,等等,都是可以适量食用的。

2.控制饮食中钠的摄入量

说到控制钠的摄入,大家想到的可能就是少吃盐,的确,对轻度水肿的患者来说,每日盐的推荐摄入量为2~3g,而重度水肿的患者每日盐的摄入量应少于2g。此外,还要注意控制小苏打等含钠离子调料的摄入量。

3.控制饮水量

肾病水肿的患者应该控制饮水量,如果水肿比较严重,每日的饮水量应该用“前一天的尿量+500ml”来计算。需要注意的是,在大量出汗后,应该及时补水,避免脱水。

4.遵医嘱服用利尿剂

服用利尿剂有助于改善水肿,但应该严格遵医嘱服用,切勿自行用药。

除了肾病,其他疾病也可能会引起水肿,如心源性水肿、肝源性水肿、内分泌疾病引起的水肿等,大家自己也比较难鉴别,所以一旦出现水肿,应该及时就医,以免耽误治疗。

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