公开话题：北京肾病医院哪家好“榜单推荐”狼疮性肾炎都有哪些类型

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

肾脏是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）常见的受累脏器之一，约40%SLE患者会发生狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全等。由于SLE病情及用药复杂，在出现急性肾损伤时往往病因鉴别诊断困难。

狼疮性肾炎临床一般分为四型：

1.轻度损害型：

除尿常规异常外，其他表现不明显，多表现为轻-中度蛋白尿和（或）镜下血尿，尿中白细胞也常增多。

2.肾病综合征型：

临床上呈典型的肾病综合征表现，大多伴有中等程度以上的肾功能损害，常有贫血、高脂血症，但高胆固醇血症一般较轻。尿常规和一般肾病综合征相似，但红细胞显著增多，内生肌酐清除率普遍降低。

3.慢性肾炎综合征型：

表现为持续性蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水肿、高血压、贫血和肾功能减退，不少病例在肾功能接近衰竭时蛋白尿、血尿仍明显。

4.急进型：

病情发展迅速，肾功能很快恶化，尿蛋白、红细胞管型增多，常伴发热及其他红斑狼疮活动表现。常在短期内进入肾功能衰竭期。

随着新型免疫抑制剂和生物制剂的出现，狼疮肾炎的治疗手段在不断优化，治疗缓解率也显著提高，治疗目标是减少尿蛋白、保护肾脏、阻止或延缓肾功能恶化和改善患者预后。治疗中需要预防并发症，强调个体化治疗理念，注意重要脏器功能保护。

狼疮肾炎容易反复发作，需要定期复查，预防疾病复发。狼疮肾炎是可治可控的，切忌自行停药。对初始治疗的患者，建议每2周至1月门诊随访一次，病情稳定或缓解者，每2至3月随访一次，长期病情缓解者每半年随访一次。

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