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　　脚部是全身低垂、末端的地方，也是某些疾病好发的部位，如果多种因素叠加，会使病情很复杂，难以判断。脚部也是全身真菌集中的地方，很多人有慢性的真菌感染俗称为：脚癣，皮肤可以破溃，也可以完整。但是在特定的条件下，如创伤、手术、气候潮湿等，真菌感染可能爆发，也可能由于局部皮肤不完整而继发其它细菌感染。

　　脚部有丰富的静脉网，血液供应丰富。但由于位置低而回流困难，所以一旦有创伤或高温，局部充血，血液会瘀积在静脉网中导致局部肿，有时候肿胀严重甚至可能形成筋膜室综合症。

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　　以中西医结合诊疗手段为根本，秉承专业化、吸取传统中医精华，瞄准现代医学前沿，强化类风湿、痛风专科特色，针对类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病采用中西辨证施治、标准化和个性化诊疗方案。

　　脚部临床常见的肿痛的原因有几个：创伤、痛风、感染、糖尿病、各种关节炎、骨结核。

　　1、创伤。足部创伤后如果没有骨折，多数肿的不厉害，来门诊就诊时肿的厉害的多数是用民间的办法揉、搓，酒或红花油擦导致的，这其实是一个常识的问题，现在的年轻人多数知道用冰数了，误治的情况多数是老年人。

　　2、痛风，是现在的富贵病，中壮年男子居多，首发部位是拇趾，但也可能开始于小趾、足背、跟腱、踝关节，多数在饮酒、进食海鲜后出现，但初次发病不典型，之前已经有酒肉生活几年了，没有外伤突然发病，多数人不相信自己有痛风。早期的时候实验室检查尿酸也不高，这时候可以先中性处理，消炎止痛，一旦有再次相同情况发作多数可以证实。

　　3、足部的感染。如果有皮肤破口，或者外伤容易考虑;难的是隐匿感染，老年人常见的是足疗或搓澡后，足部皮肤本已脆弱，轻微外伤就会导致细菌进入，轻的是局部的丹毒，局限在局部不扩散，一旦细菌毒力很强，是溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌，则可能很危险，这些年已经碰到过两三例，都是致命的，所以一旦怀疑感染，先用上广谱抗生素和中药，密切观察没有错。老年人要注意的是足疗店或澡堂子的卫生条件，轻易不要足疗或搓背，因为老年人的皮肤条件差，容易皮肤破。糖尿病足病也很常见，也可能会肿，但多数伴有皮肤温度、感觉、颜色的改变，血糖控制不好时足部会肿，但颜色发暗，温度低，感觉差，明显不同于感染。

　　4、关节炎。足的小关节的关节炎导致的肿也很多见，这些年见到的有创伤性关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、药物性关节炎，一旦发作，经久不好。但一般只限于关节部位。

　　5、骨结核。足部的骨结核这些年也治疗了几例，多数见于有结核病史的重体力劳动者或者老年人，抵抗力下降后足部发病，破溃后长期不好，X线有明显骨破坏。

　　上述这些疾病一旦叠加，情况会很复杂，一般更难以判断，需更到医院借助放射学、实验室检查、微生物检查来明确诊断，有一点可以肯定，发病后绝大多数不能用热疗，包括热水泡脚，电磁疗、蜡疗、温泉等，而且老年人要有些常识，某些足部感染可能会致命！！

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