包皮的“脱帽礼”，什么样才是合适的？

　　包皮过长是指阴茎在疲软状态下，阴茎头被包皮包裹，将包皮上翻方能露出阴茎头；包茎是指包皮口狭小，无法上翻暴露阴茎头。也就是说，它们的主要区别在于，能不能翻开。能翻开的就是包皮过长，不能翻开的就是包茎。

　　是不是包茎和包皮过长就一定要手术？其实，健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。所以，并非所有男性儿童均需包皮手术！具体情况还是要咨询专业的医生哦！

　　需要手术的对象

　　出现以下三种情况，应及时带娃娃到医院就诊，因为很有可能需要做手术了！

　　1. 男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛（这可能会影响阴茎的发育）；

　　2. 包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎；

　　3. 孩子在尿尿的时候，阴茎的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线，虽能够尿出来，但是需要用力（易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响）。

　　手术禁忌对象

　　有合并尿道下裂者；

　　有合并隐匿性阴茎者；

　　蹼状阴茎者；

　　不伴有尿道下裂的阴茎下弯畸形者；

　　小阴茎者。

　　术前准备

　　（1）皮肤准备：洗澡、che底清洗会阴部，将包皮翻转，暴露冠状沟，che底清洗包皮垢，包茎不能翻转包皮者，不可强行翻转，以防包皮撕裂、嵌顿，有毛发者剔除；

　　（2）用物准备：穿宽松裤子；

　　（3）心理疏导：小孩通常害怕疼痛，术前家长需做好心理疏导，让患儿有心理准备，以消除不良情绪。

　　包皮过长及包茎的患者应及早手术治疗，包皮过长手术适宜时间为青春期之前（10~16岁），包茎的手术适宜时间4~5岁以后（阴茎头仍不能显露者）。如果出现包皮嵌顿，就要紧急处理，大多数均可经手法复位。如手法复位失败或因嵌顿时间长致阴茎头血运障碍，应做包皮背侧切开或急诊行包皮环切术。

　　非急诊情况下，一般可择期手术治疗，特别是寒暑假期间，不耽误孩子们的学习，这是好的选择时机。

　　对于包茎或包皮过长的手术治疗，我院采取的是包皮吻合切割器进行手术。该手术是指将阴茎上的多余包皮进行切除，微创（新型）包皮环切术主要是使用特制的器械环切包皮，优点是手术操作简便，手术时间短（5分钟左右），无须止血，不需缝合，术后无须换药拆线，相对边缘整齐。

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