脑胶质瘤是指来源于脑神经胶质细胞的肿瘤。我国脑胶质瘤的年发病率爲5~8/10万，是罕见的原发性颅内肿瘤。其5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。脑胶质瘤分爲低级别脑胶质瘤和初级别脑胶质瘤。低级别脑胶质瘤是少见的原发脑肿瘤，其生长迟缓，但呈浸润性生长。初级别脑胶质瘤是成人罕见的原发恶性脑肿瘤，预后较差，目前的规范医治方案，中位无停顿生活期约爲7个月，总生活期约爲15个月。脑胶质瘤的临床表现次要包括颅内压增高、神经功用及认知功用妨碍和癫痫发作三大类。目前，脑胶质瘤的临床诊断次要依托CT和MRI等影像学诊断。01质子医治胶质瘤的临床好处已失掉荷兰等国认可脑胶质瘤的医治以手术切除爲主，结合放疗、化疗等综合医治办法。手术可以缓解脑胶质瘤的临床症状，延伸生活期，并取得足够的肿瘤标本用以明白病理学诊断和停止分子遗传学检测。手术医治的准绳是大范围平安切除肿瘤。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞，延伸患者生活期，惯例联系外照射是脑胶质瘤放疗的规范医治。如，初级别胶质瘤的生活工夫跟放疗开端工夫亲密相关，术后晚期放疗能无效延伸患者生活期。如何降低放射医治对临时存活患者认知才能的损伤是目前亟待处理的一个重要成绩。剂量学研讨显示出了质子医治的劣势，尤其是在剂量晋级方面，质子医治均优于目前的光子放疗。质子医治等先进的放疗技术能进步肿瘤靶区剂量掩盖率、适形度及对正常组织维护，减少不用要的照射体积，降低并发症。2019年荷兰国度卫生保健研讨所得出结论：有迷信证据标明质子医治对脑胶质瘤患者能够具有临床好处，建议卫生部承受质子医治作爲特定脑胶质瘤患者的规范保险护理。02质子医治低级别胶质瘤患儿8年总生活率2014年哈佛医学院的一项研讨，对质子医治儿童低级别胶质瘤的临床结局和早期不良反响停止了评价。研讨归入了1995-2007承受质子医治的32例儿童低级别胶质瘤患者。承受医治的中位年龄爲11岁，中位随访工夫爲年。后果显示，6年的无停顿生活率爲%，8年无停顿生活率爲%；而8年总生活率高3。该研讨还对患儿停止了延续的神经认知测试，后果显示患儿智商没有明显下降。还有些患儿存在辐射诱发的视路损伤风险，其中%完成了视力波动或改善。研讨者得出结论，质子医治低级别胶质瘤患儿的临床后果良好。03质子医治成人胶质瘤患者5年总生活率84%Shih等人2015年宣布的研讨，评价了质子医治成人低级别胶质瘤的潜在毒性和生活期。该研讨是一项前瞻性单臂实验，归入了20名契合放射医治条件的世界卫生组织2级神经胶质瘤患者。一切患者均承受总剂量爲50Gy的质子医治，共分30次完成。20名患者均顺利耐受医治。质子医治后的中位随访工夫爲年。后果显示，1年、3年和5年总生活率辨别爲、95%和84%。总的来说，质子医治脑胶质瘤的临床后果良好，还可降低不良反响，进步患者的生活质量，是脑瘤患者的选。

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