辨别甲状腺结节的良恶性，可观察甲状腺结节的生长速度、形态、质地、是否存在钙化、血流信号等，一般可通过B超检查分析。如果怀疑为恶性甲状腺结节，可行穿刺活检，必要时可手术治疗。

1、生长速度：良性甲状腺结节生长速度缓慢，恶性甲状腺结节生长速度迅速;

2、形态：良性甲状腺结节一般呈圆形或椭圆形，质地较柔软，表面光滑，边界清晰。恶性甲状腺结节一般形状不规则，表面凹凸不平，质地较硬，结节多呈沙粒样针尖样大小，不规则生长;

3、质地：良性甲状腺结节一般质地较韧，感觉柔软，甲状腺结节存在钙化灶时，质地会较硬。恶性甲状腺结节一般质地较硬，无明显压痛感;

4、是否存在钙化：良性甲状腺结节无明显钙化，恶性甲状腺结节钙化常见于粗大钙化，是由于甲状腺组织内的钙盐沉积所致;

5、血流信号：良性甲状腺结节血流信号不明显，恶性甲状腺结节血流信号比较丰富，可表现为周边型、纵向型等;

6、其他：良性甲状腺结节一般无明显压痛感，恶性甲状腺结节压痛明显，可伴随咽部异物感、声音嘶哑等症状。

如果怀疑为恶性甲状腺结节，可行B超引导下穿刺，或直接手术切除做病理检查，也可行甲状腺结节切除术，并根据患者具体情况，在医生指导下辅助应用放射性核素治疗、内分泌及分子靶向治疗等。

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